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胰岛素的合理使用-wy
动物胰岛素的副作用 免疫反应 胰岛素耐药 高血糖、低血糖反复发生 注射部位脂肪萎缩 水肿（水钠潴留） 人胰岛素的优点 与人体自身分泌的胰岛素结构完全一致 免疫原性最低 副反应最低 使用剂量少：由动物胰岛素转换为人胰 岛素，平均剂量减少15％－30％ 安全，不具有动物传媒感染的危险性 胰岛素补充疗法适应证 胰岛B细胞功能尚存的2型糖尿病 FBG控制不良者以补充夜间基础胰岛素为主 餐前血糖控制不良者以补充日间基础胰岛素为主 餐后血糖高者，以补充餐时胰岛素为主 可以口服降糖药为基础，联合胰岛素 可以使用胰岛素促分泌剂 日胰岛素需要量 30-36u，停止口服降糖药，采用胰岛素替代 补充基础胰岛素使用原则 在原有口服降糖药物的基础上 从小剂量开始：6-8U起始 2-3天调整剂量，剂量个体化 根据FBG调整长效胰岛素类似物和睡前NPH剂量 根据午餐前和晚餐前血糖调整早餐前NPH的剂量 晚餐前注射NPH注意夜间低血糖 监测餐后血糖，及时减少口服降糖药 胰岛素强化治疗适应证 胰岛素替代治疗 1型糖尿病 2型糖尿病胰岛B细胞功能衰竭期 胰岛B细胞休息疗法 初发2型糖尿病 高糖抑制作用 糖尿病胰岛素强化治疗原则 不同的胰岛素剂型 不同的胰岛素给药方式 尽量模拟生理胰岛素分泌方式 * * * * 综上所述，诺和灵人胰岛素有以下特点： 所以，人应该使用人人胰岛素！ 另外，目前全球糖尿病患者的数量在呈几何数字增长。使用胰岛素的患者也在增加。动物的数量有限，动物胰岛素的产量不能应付所有糖尿病患者的需求。而基因合成的人胰岛素不会有供不应求的局面。
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