血浆脑钠肽前体检测对心源性脑栓塞的诊断价值.docVIP

精品论文 参考文献 血浆脑钠肽前体检测对心源性脑栓塞的诊断价值 北大医疗鲁中医院 255400 摘要：目的：探讨血浆脑钠肽前体（Pro-brain natriuretic peptide，Pro-BNP）检测对心源性脑栓塞（Cardioembolic，CE）的诊断价值，为血浆脑钠肽前体检测对心源性脑栓塞的临床治疗提供理论依据。方法：选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的90例急性脑梗死（Cerebral infarction，CI）患者作为观察组，90名健康体检者为对照组，观察组根据检测结果分为CE组37例和非CE组53例，分析比较观察组和对照组的临床病况资料情况，分析比较观察组和对照组血浆Pro-BNP水平情况，分析比较CE组和非CE组血浆Pro-BNP水平情况。结果：观察组吸烟、饮酒和高血压等情况明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组糖尿病差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；观察组血浆Pro-BNP水平明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；CE组血浆Pro-BNP水平明显高于非CE组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：血浆Pro-BNP水平检测能有效的判断患者病情，及时进行预和防治疗。 关键词：血浆脑钠肽前体检测；心源性脑栓塞；诊断价值 脑梗死具有高发病率、高死亡率和高致残率等特征，人类生命受到严重威胁；大多数患者因早期检测无法确诊，耽误治疗时间，因此患者的前期检测非常重要[1]。为探讨血浆Pro-BNP检测对CE的诊断价值，特选取90例CI患者为研究对象，报道如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的90例急性脑梗死（Cerebral infarction，CI）患者作为观察组，90名健康体检者为对照组，观察组男53例，女37例，年龄37-88岁，平均年龄（70.2plusmn;12.2）岁；对照组男52例，女38例，年龄36-88岁，平均年龄（69.2plusmn;12.2）岁，两组在性别和年龄等方面差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。 1.2治疗方法 所有患者使用心电图、颈部血管彩超、脑彩超和心脏彩超等常规检查；Pro-BNP检测：观察组和对照组进行空腹静脉血检测，采集2ml静脉血，使用免疫检测仪和生化指标进行检测；脑梗死分型：根据相关诊断标准进行分型，有大动脉粥样硬化型（LAA）、小动脉比赛型（SA）和心源性栓塞（CE）等。 1.3 指标观察 观察分析比较观察组和对照组的临床资料情况，观察分析比较观察组和对照组血浆Pro-BNP水平情况，观察分析比较CE组和非CE组血浆Pro-BNP水平情况。 1.4 统计分析 将所采集到的数据全部录入excel表格中，应用SPSS13.0软件对采集到的数据进行统计，用（plusmn;s）来表明计量资料的数据，用chi;2检验表明计数资料，P＜0.05时为表明差异有一定的统计学意义。 2.结果 2.1.观察组和对照组的临床病况资料情况 观察组吸烟、饮酒和高血压等情况明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组糖尿病差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。见表1。 3.讨论 BNP是一种B型利钠肽，心室负荷和室壁张力变化等因素对BNP起到刺激分泌作用；BNP含量的变化与心源性脑栓塞有着紧密联系，临床上用于诊断心源性脑栓塞疾病，心源性脑栓塞患者的Pro-BNP水平显著高于非心源性脑栓塞患者；相关研究表明，血浆Pro-BNP水平与急性缺血性脑卒患者中脑梗死面积有着密切关联，对急性缺血性脑卒中的诊断有着非常好的??果，血浆Pro-BNP水平变化与患者神经功能恢复程度也有着相关联系[2]。急性脑梗死后患者体内的血浆Pro-BNP水平和D-二聚体水平会迅速升高，其梗死面积越大，血浆Pro-BNP水平和D-二聚体水平越高，患者预后情况越差[3]。研究表明，观察组吸烟、饮酒和高血压等情况明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组糖尿病差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；观察组血浆Pro-BNP水平明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；CE组血浆Pro-BNP水平明显高于非CE组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。 综上所述，血浆Pro-