血液净化实施心理护理的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 血液净化实施心理护理的效果观察 王娟娟 刘敏 王莹莹 　　（河南省平顶山市平煤医疗集团总医院 河南 平顶山 467000） 　　【摘要】 目的：探讨心理护理在血液净化临床中的应用价值。方法：选取2013年10月～2015年10月期间我院接诊的156例血液净化患者，根据护理方法不同，将患者分为观察组（n=78,给予患者心理护理）和对照组（n=78，给予患者常规护理）。利用汉密尔顿抑郁估量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑估量表(HAMA)了解患者抑郁、焦虑情况。结果：在接受不同治疗情况下，两组血液净化患者的HAMD、HAMA评分对比，差异均明显，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予血液净化患者心理护理干预，可有效改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪，值得临床推广和应用。 　　【关键词】 血液净化；心理护理；效果；观察 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）20-0210-02 　　本研究以我院收治的156例血液净化患者为研究对象，分析心理护理的重要性，现进行如下报道。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取2013年10月～2015年10月期间我院接诊的156例血液净化患者，根据护理方法不同，将所有患者分为观察组和对照组，每组78例患者。临床检查显示患者均为经肾病，并伴有高血压肾病、梗阻性肾病当疾病，患者均知情并同意。对照组中，男性42例，女性36例，年龄在42～75岁之间，平均年龄为（63.54plusmn;3.13）岁，患病至接受血液净化治疗时间2～28个月，平均患病时间（10.16plusmn;1.57）个月。观察组中，男性46例，女性32例，年龄在43～85岁之间，平均年龄为（65.83plusmn;3.15）岁，患病至接受血液净化治疗时间1～26个月，平均患病时间（10.51plusmn;1.47）个月。给予2组血液净化患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性，不影响本研究的结果。 　　1.2 方法 　　给予对照组血液净化患者血液净化常规护理，给予患者饮食指导，预防并发症。治疗时过程中要充分利用透析器进行频透、短透，每天透析的时间约为2小时，并隔日再次透析，对过多的水分和毒素进行彻底的清除。在患者接受血液透析时，及时对患者进行吸氧护理，避免出现脑部缺氧现象，同时保持血透液中的高钠。在此基础上给予观察组患者心理护理干预，首先对患者的心理状态进行评估，给予患者微笑服务，时刻关注患者的心理变化，如果患者出现悲观、抑郁等情绪，需要通过心理疏导，开导患者，逐渐缓解患者的不良心态，给予患者更大的鼓励，增强患者战胜疾病信心。为患者讲解疾病的发病原因、治疗手段、效果、注意事项等等，或者印成小本册子，提高血液净化患者对疾病的认识，增强其治疗和护理的依从性，增加与患者沟通壑交流，避免患者有无助感、孤单感。 　　1.3 观察指标 　　给予血液净化患者护理后焦虑、抑郁情绪进行调查，主要采用汉密尔顿抑郁估量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑估量表(HAMA)，评分满分均为50分，分数越高表明患者抑郁、焦虑评分程度越严重[1]。 　　1.4 统计学分析 　　本次研究中，选择统计学软件SPSS 15.0进行统计数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（chi;2）检验，计量资料以(x-plusmn;s)形式表式，采用（t）检验，如P＜0.05则表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组血液净化患者 HAMD、HAMA评分对比 　　护理后，两组血液净化患者HAMD、HAMA评分对比，观察组的HAMD、HAMA评分分别为（6.24plusmn;2.01）、（6.11plusmn;1.92），与对照组比较，差异均较大，均具有统计学意义（P均＜0.05）。见表1。 　　表1 两组血液净化患者 HAMD、 HAMA评分对比(x-plusmn;s) 　　* 　　3.讨论 　　血液净化是临床中多功能肾衰竭等疾病的有效治疗方法之一，血液净化可有效治疗各种疾病，并挽回患者的生命[2]。凡是血液净化的操作较复杂，将给患者心理造成一定的压力和损伤。随着社会不断进步，人们的生活水平和生活方式发生了很大的变化，对于患者，在临床接受治疗过程中，不仅要为患者提供科学的医疗服务，还要给予患者强大的心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心[3-4]。 　　对于接受血液净化治疗的患者，临床中会长期受到相关并发症的影响，时时都要忍受各种不良反应的折磨，这就需要患者具备较高的心理压力水平，引起恐惧、焦虑、抑郁等不良心态的几率较大，因而需要给予血液净化患者心理护理，帮助患者顺利度过