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NSTEACS的诊断和治疗——齐国先PPT.ppt

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NSTEACS的诊断和治疗 ;急性冠脉综合征 (ACS) 定义 ;ACS 诊断;1Thom T, et al. Circulation. 2006;113:85-151. 2Fox KAA, et al. Heart. 2004;90:603-9.;NSTEMI危险性并不低于STEMI!;早期评估的主要内容;TIMI 风险评分 GRACE 风险评分 POURSUIT 风险评分;TIMI 风险评分 ;TIMI 评分与预后;GRACE风险评分;UA/NSTEMI的危险分层;ACS治疗策略;症状出现,ACS诊断;NSTE ACS 患者诊疗流程;早期介入治疗 vs 保守治疗;早期介入治疗 vs 保守治疗;早期介入治疗应用推荐;早期治疗策略的选择; 影响因素 介入治疗组 药物治疗组 (n=226) (n=674);辽宁十家医院NSTEACS的心血管事件的比较; 入院48小时内介入与入院48小时后介入组治疗临床特征 相关因素 入院48小时内 入院48小时后 (n=112例) (n=114例) NSTEAMI 8(7.1) 16(14.6) 既往史:心梗病史 22(19.6) 19(16.7) 心衰 3(2.7) 5(4.4) 中风 13(11.6) 11(9.6) 危险因素:糖尿病病史 21(18.8) 22(19.3) 吸烟史 53(47.3) 59(51.8) 高血压病史 66(58.9) 64(56.1) 高脂血症 25(22.3) 28(24.6) ECG 单纯ST段变化 16(14.3) 12(10.5) 单纯T波变化 25(22.3) 29(25.4) ST段和T波变化 45(40.2) 43(37.7) 心电图正常 18(16.1) 18(15.8) CK-MB升高正常2倍 2(1.8) 6(7.0) CK-MB升高≥正常2倍 4???3.6) 11(9.6) 肌钙蛋白升高 11(9

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