针药并用治疗神经根型颈椎病 100例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 针药并用治疗神经根型颈椎病 100例疗效观察 李洪海 昌乐县中医院康复科 262400 摘要：目的：对针药并用在神经根型颈椎病患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2013年 9月-2015年12月间100例神经根型颈椎病患者，所有患者入院后均分为两组，一组为观察组，患者采用针药并用的方式进行治疗，另一组为对照组，患者采用针灸治疗，每组50例，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗效果评价有效率为 94.0%；对照组患者治疗效果评价有效率为 78.0%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论：针药并用在本病中的治疗效果非常显著。 关键词：针药并用；神经根型颈椎病；疗效 神经根型颈椎病是颈椎病常见的一种类型，在临床中的发病率较高，患者临床表现主要为颈、肩疼痛、放射痛，麻木，严重者甚至会出现昏迷表现，严重影响患者的健康和生命。本病在临床中多采用理疗方式进行治疗，有研究证明，针药并用在神经根型颈椎病患者中的治疗效果非常显著，为此，我院在 2013 年 9月-2015 年 12 月间，选择 100 例神经根型颈椎病患者，对针药并用在神经根型颈椎病患者中的治疗效果进行调查。 1.资料与方法 1.1一般资料 选择我院 2013 年 9 月-2015 年 12 月间 100 例神经根型颈椎病患者，所有患者入院后均分为两组，一组为观察组，患者采用针药并用的方式进行治疗，另一组为对照组，患者采用针灸治疗，每组 50 例。观察组患者平均年龄为（44.7plusmn;16.2）岁，男性 27例，女性 23 例，患者平均病程为（13.5plusmn;6.4）个月，32 例患者存在肩膀、颈部麻木表现，41例患者存在肩膀、颈部疼痛表现；对照组患者平均年龄为（42.1plusmn;16.1）岁，男性 26 例，女性 24例，患者平均病程为（14.1plusmn;6.1）个月，33例患者存在肩膀、颈部麻木表现，40例患者存在肩膀、颈部疼痛表现，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。 1.2一般方法 1.2.1对照组：患者采用针灸治疗，取穴大椎、后溪、风池、天柱、肩井、大杼、肩中俞、颈百劳。大椎穴向上斜刺1寸；后溪、天柱、颈百劳、肩井直刺 0.5 寸，风池穴针尖向鼻尖斜刺 1次；肩中俞斜刺 0.5 寸，针下得气后留针 30min。两日一次，三次为一个疗程，共治疗三个疗程。 1.2.2观察组：患者同时采用葛根汤进行治疗，方剂组成：葛根12g；麻黄9g；桂枝、炙甘草、大枣、白芍、生姜各6g。上方取水 200ml，浸泡 20min，续加水 400ml，大火煮开，小火煎煮45min，日一剂，早、晚分服，治疗两周。 1.3效果观察 对两组患者治疗后肢体麻木、疼痛表现进行调查，同时对患者中医证候消失程度进行调查，综合评价患者治疗效果。 1.4评价指标 显著：患者治疗后肢体麻木、疼痛表现基本消失，中医证候消失程度超过90%；对照组：患者肢体麻木、疼痛表现有所改善，中医证候消失程度超过60%，但低于90%；无效：患者治疗后临床表现并无明显改善。评价有效率=显著率+有效率。 1.5数据统计 文中数据采用 spss17.0 软件处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用 X plusmn;S表示，资料采用t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。 2.结果 两组患者治疗效果比较：观察组患者治疗效果评价有效率为94.0%；对照组患者治疗效果评价有效率为 78.0%，两组比较存在明显差异，P＜0.05（详见表1）。 表1两组患者治疗效果 3.讨论 神经根型颈椎病是由于椎体增生直接压迫周围神经、组织，导致局部组织炎性水肿、粘连引发的疾病。患者临床表现多为颈项、肩背疼痛、麻木。本病在中医学中属于“痹症”范畴，病机[1]之本为肝肾亏虚，风、寒、湿邪为其标 。肝肾亏虚则筋脉失养，即为“不荣则痛”。此外，肝肾亏虚后，外邪会趁虚而入，导致局部气血不畅，外邪滞留于肌肉、筋骨之间也会影响气血运行，导致脉络受阻，即为“不通则痛”。因此，本病的治疗当以活血化瘀、散寒止痛、补益肝肾为主。 针灸是我国古老的治疗方式，具有通经活络、理气活血、止痛、补益的功效。大椎穴是诸阳之会，针刺能够激发阳经经气，起到活[2]血通络的功效 。天柱、风池为局部取