银杏达莫治疗腔隙性脑梗塞的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 银杏达莫治疗腔隙性脑梗塞的临床疗效 林淑丽 　　（黑龙江省虎林市中医医院 158400） 　　【摘要】目的：探讨银杏达莫治疗腔隙性脑梗塞的临床疗效。方法：随机将2013年9月-2014年10月在我院进行治疗的42例脑梗塞患者分成两组，治疗组与对照组，每组21例，对照组采取常规西医进行治疗，观察组采取中医银杏达莫联合中医针灸，推拿等等治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的总有效率为93.62%，对照组的总有效率为80.85%，观察组的总有效率明显高于对照组（Plt;0.01）,有统计学意义。结论：银杏达莫治疗腔隙性脑梗塞临床疗效明显，可在临床中推广应用。 　　【关键词】银杏达莫 腔隙性脑梗塞 疗效 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）22-0393-01 　　腔隙性脑梗塞简称腔梗，其是临床上比较常见的疾病之一。有学者提出银杏达莫治疗腔隙脑梗塞临床疗效明显，但对此研究却相对较少，故笔者2013年9月-2014年10月在我院进行治疗的42例腔隙性脑梗塞患者进行了研究，取得了良好效果，现将经验总结如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组研究资料为2013年9月-2014年10月在我院进行治疗的42例腔隙性梗塞患者，所有患者都符合2001年全国脑血管会议修订的脑血管病诊断标准，且经CT或MRI证实为腔隙性脑梗塞。随机经42例患者分成两组，治疗组与对照组，每组21例，治疗组21例患者中男12例，女9例，年龄48-74岁不等，平均年龄53.5plusmn;2.7岁。病程24-15天。对照组21例患者中男11例，女10例，年龄49-73岁不等，平均年龄53.6plusmn;2.8岁。病程24-16天。两组患者一般资料比较无明显差异（Pgt;0.05）,无统计学意义。 　　1.2 方法 对照组采取常规西药治疗，包括降压，降纤，营养脑细胞等治疗。治疗组采取银杏达莫联合中医针灸推拿进行治疗，具体方法如下：5%葡萄糖+银杏达莫注射液20ml（湖北民康制药有限公司）,1次/日静脉滴注。同时进行针灸康复等配合治疗。同时根据患者的具体情况进行对症治疗。两组患者都15天为1个疗程，1个疗程后比较两组患者的临床疗效。 　　1.3 统计学方法 应用统计学软件SPSS13.5进行统计学分析，计数资料应用X2检验，以 Plt;0.01表示差异有统计学意义。 　　1.4 疗效判断标准 1）痊愈：患者的病残程度定位0级，功能缺损评分降低在91％～100％。2）明显进步：患者的病残程度定位1～3级，功能缺损评分降低在46％～90％ 。3）进步：功能缺损评分降低在18％～45％。4）无效：功能缺损评分增加或降低在17％以下。总有效率=痊愈+显著进步+进步/总数 　　2 结果 　　两组患者的临床疗效比较见表1，从表1可以看出观察组的总有效率为95.24%%，对照组的总有效率为80.95%，观察组明显高于对照组（Plt;0.01）,有统计学意义。 　　表1 两组患者的临床疗效比较 　　注：两组比较*Plt;0.0。 　　3 讨论 　　本次研究结果显示，银杏达莫治疗腔隙性脑梗塞总有效率明显高于单纯应用西医治疗组。这与国内学者史景卫研究结果相符合。分析其原因在于腔隙性脑梗塞患者体内的纤溶酶原及凝血因子的活性都会限制性的提高，血液粘稠度及纤维蛋白原的浓度升高，从而导致血流量速度减慢，加重患者的脑缺血，并可导致血栓面积加大。而银杏达莫的主要成分是银杏总黄酮及双嘧达莫，银杏总黄酮可扩张脑血管，增强患者的记忆功能，改善患者???缺血的症状。双嘧达莫对血小板，红细胞及上皮细胞摄取腺苷有抑制作用，刺激血小板的A2受体，导致局部腺苷的浓度增高，从而使血小板内环磷酸腺苷增多，通过这一途径对血小板的聚集性产生抑制作用，故可加快患者的血液供应，增加脑梗塞患者的血流量，降低脑梗塞患者脑缺血的程度，对脑梗塞起到治疗作用。 　　综上所述：银杏达莫治疗腔隙性脑梗塞临床疗效明显，可在临床中推广应用。 　　参考文献 　　[1]史景卫，银杏达莫注射液治疗腔隙性脑梗死疗效分析[J]中国实用神经疾病杂志，2011,4(5):23-24. 　　[2]潘可达，银杏达莫注射液治疗腔隙性脑梗死41例疗效分析[J]，中国医药指南，2011，9（29）：134-135. 　　[3]黄小燕，银杏达莫注射液治疗急性多发性腔隙性脑梗死的临床研究[J]中国现代药物应用，2012,16（20）：128-129. 　　[4]王晓，奥找格雷钠联合银杏达莫治疗进展性脑梗死疗效观察[J].中国中医药，2012,12（4）：66-67