非洛地平联合倍他洛克治疗高血压病的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 非洛地平联合倍他洛克治疗高血压病的临床分析 李万太 　　（青海省海西州人民医院 817000） 　　【摘要】目的：分析非洛地平联合倍他洛克治疗高血压病的临床效果。方法：选取在我院门诊和住院接受治疗的高血压患者76例，随机分为治疗组与对照组，对两组的临床疗效进行对比分析。结果：对照组患者的临床总有效率为81.58%，治疗组患者的总有效率为94.74%，治疗组的临床疗效明显优于对照组，有显著性差异，P＜0.05。两组患者在治疗后的血压测量结果均优于治疗前，有显著性差异，P＜0.05。对照组患者中有10例患者出现不良反应，治疗组患者中有2例患者出现不良反应。结论：非洛地平联合倍他洛克治疗高血压病具有良好的临床效果，且不良反应较小，值得在临床中应用。 　　【关键词】非洛地平 倍他洛克 高血压 临床疗效 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0215-01 　　随着人们生活水平的日益提高，高血压疾病成为了一种较为常见的心血管疾病，由于高血压病的发病机制较为复杂，所以一经患者被确诊，则需要进行长期的治疗。患者由于长期的服用药物，会产生一定的耐药性，如自行的更换药物或者是停止用药会引发血压控制效果不理想现象[1]。在目前的临床治疗中，治疗高血压的药物有较多种类，本文对非洛地平联合倍他洛克治疗高血压的临床效果进行了分析，现结果如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年1月至2014年1月期间在我院门诊和住院接受治疗的高血压患者76例，均符合WHO高血压的诊断标准，即舒张压ge;90mmHg，收缩压ge;140mmHg。本组患者其中男性患者39例，女性患者37例，最小年龄为32岁，最大年龄为75岁，平均年龄为（62.8plusmn;10.5）岁，病程为1-20年，平均病程为（9.4plusmn;2.6）年。所有患者在接受治疗前血脂、血糖、心电图、肝肾功能均正常，没有其他严重疾病，血压均在140-200/100-120mmHg左右。将76例患者随机分为治疗组38例与对照组38例。两组患者的性别、年龄、体征、职业、病程以及临床表现等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2方法 　　所有患者在接受治疗前2周停止使用其他降压药物治疗，对血压情况进行检测。对照组患者给予非洛地平片口服治疗，每天早晚2次服用，每次服用2.5mg，在进行1-2周治疗后，血压控制不理想的患者可以增加服用剂量，每日最大剂量不超过10mg。治疗组患者在给予口服非洛地平片治疗的基础上，再给予倍他洛克进行治疗，每天早晚2次服用，每次服用6.25mg，如在治疗1-2周后血压控制不理想，可以增加服用剂量，倍他洛克每日最大剂量不超过50mg，连续服用12周。对患者在治疗前后的血脂、血糖、心电图和肝肾功能情况进行监测，每周对患者进行3次血压测量，对不良反应情况进行观察。 　　1.3疗效评定 　　显效：治疗后，患者的舒张压下降超过10mmHg并恢复正常，或者是下降20mmHg以上； 　　有效：治疗后，患者的舒张压下降没有超过10mmHg，但下降10-19mmHg或者是已恢复正常； 　　无效：治疗后，患者的血压下降情况没有达到以上要求； 　　总有效率＝（显效例数+有效例数）/本组例数times;100%。 　　1.4统计学分析 　　本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用chi;2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1比较两组高血压患者的临床疗效（表1） 　　表1 比较两组高血压患者的临床疗效（n/%） 　　由表2可见，两组患者在治疗后的血压测量结果均优于治疗前的血压情况，有显著性差异，P＜0.05。 　　2.3比较两组高血压患者在治疗过程中的不良反应情况 　　在治疗的过程中，对照组患者中有2例患者出现轻度踝部水肿现象，有3例患者出现头晕现象，有4例患者出现心悸现象，有1例患者出现面红现象。治疗组患者有1例患者出现胸闷现象，有1例患者出现头晕现象。 　　3.讨论 　　非洛地平片主要是由非洛地平组成，是选择性钙离子拮抗剂的一种，对小动脉平滑肌细胞外钙内流起到抑制作用，能够选择性的对小动脉进行扩张，使患者的血压得到下降。并且在降低肾血管阻力同时，对肌酐清除率和肾小球过滤率不产生影响，有利于尿排钠，不影响肾功能。倍他洛克是beta;受体阻滞剂的一种，能够对经本研究表明，对beta;1受体进行阻断，使心排血量得到下降，对肾素的释放具有抑制作用，降低患者血压[2]。经本