骨质疏松性胸腰椎疾病术后的护理.docVIP

精品论文 参考文献 骨质疏松性胸腰椎疾病术后的护理 黎海燕 　　（河池市第一人民医院 546300） 　　【摘 要】目的：分析系统护理干预在骨质疏松性胸腰椎疾病术后应用的临床效果。方法：选择2013年5月-2014年5月期间于我院行术后护理的骨质疏松性胸腰椎疾病患者68例为研究对象，对照组采用常规护理，观察组从心理、生活、饮食等方面进行系统护理，观察两组患者的护理效果及满意度。结果：观察组的焦虑程度、疼痛感评分明显对照组[（41.33plusmn;10.57 vs 64.97plusmn;11.04）分、（2.05plusmn;0.79 vs 3.89plusmn;0.88）分]，生活质量得分明显高于对照组[（78.36plusmn;8.83 vs 65.25plusmn;7.94）分]，差异有统计学意义（Plt;0.05)；观察组的护理满意度明显高于对照组（94.12% vs 61.76%），差异有统计学意义（Plt;0.05)。结论：系统护理干预有助于改善骨质疏松性胸腰椎疾病患者术后负性情绪，减轻患者的疼痛，并提高患者的生活质量。 　　【关键词】骨质疏松性胸腰椎疾病；护理；负性情绪 　　【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】1003-5028（2015）6-0467-01 　　骨质疏松常合并胸腰椎病变，好发于中老年人，是骨科常见的疾病之一。骨质疏松性胸腰椎疾病患者术后常常长时间卧床，不利于术后康复，增加了压疮、感染等并发症的发生几率(1)。护理干预就显得尤为必要，常规护理干预效果不甚理想。本文采取随机对照研究的方法，探讨系统护理干预在骨质疏松性胸腰椎疾病术后的应用效果。 　　1 对象与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年5月-2014年5月期间的68例骨质疏松性胸腰椎疾病患者为研究对象，采用随机数表法分为观察组、对照组各34例，观察组：男19例，女15例；平均年龄（54.8plusmn;9.6岁）；骨质疏松性胸腰椎下 1/3及2/3以上骨折、骨质疏松性胸腰椎骨质增生术后的患者例数分别为17、8、9例；合并高血压、糖尿病、冠心病的患者例数分别为12、10、12例。对照组：男18例，女16例；平均年龄（55.7plusmn;8.1）岁；骨质疏松性胸腰椎下 1/3及2/3以上骨折、骨质疏松性胸腰椎骨质增生术后的患者例数分别为15、9、10例；合并高血压、糖尿病、冠心病的患者例数分别为11、11、14例。两组患者性别、年龄、手术原因、合并症等方面的差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组按照常规护理、用药进行。观察组联合系统护理干预措施：（1）心理护理：骨质疏松性胸腰椎疾病术尽管是微创手术，但是由于多数患者对手术的了解程度低，术后过度担心病情，从而产生焦虑、抑郁、恐慌等负面情绪。医务人员通过与患者进行接触交流、沟通，了解患者的想法和担忧之处，并耐心细致的解释。必要时，还可通过情绪转移法转移患者的注意力；（2）饮食护理：术后1-2周嘱患者进行清淡、流质或者半流质饮食，并忌酒、禁烟、忌辛辣食物。术后2周后，可适当服用猪脊骨汤、枸杞猪腰汤、花生煲猪脚筋等食物；（3）用药护理。根据患者的具体情况服用钙制剂及维生素D。疼痛感强烈的患者则服用一定量的镇痛药。用药后，应密切关注患者的反应（4）生活护理：定期给患者进行翻身、擦洗，并较患者保持正确且较舒适的体位。 保持室内卫生和空气清新，定期对病房进行消毒、杀菌；（5）康复锻炼：教会患者胸腰椎功能锻炼的正确方法及锻炼时机，并加强对患者的监督。 　　1.3 观察指标及评定标准（2-3） 　　观察两组焦虑程度、疼痛感、生活质量及满意度。 　　焦虑程度采用焦虑自评量表进行评定，通过患者本人或者家属进行填写，总分100分，ge;50分表明存在焦虑，并且得分越高，焦虑越严重；疼痛感采用采用模糊数字评分方法，患者根据自己的疼痛感受选择相对应的数字，0-10分疼痛感依次加强；活质量采用日常生活能力量表 ADL进行评定，得分越高，生活能力越强；满意度采用我院自制的问卷调查：共设20个题目，每题5分，总分100分，其中ge;80分为满意，60-79为基本满意，≦59分为不满意。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 17.0 统计软件包进行统计分析，计量资料以（ plusmn;s）表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用卡方检验，以Plt;0.05表示比较差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者护理效果比较 　　观察组焦虑程度、疼痛感评分明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 　　表1 两组患者焦虑程度、疼痛感、生活质量比较 （ plusmn;s） 　　组别 例数