齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究.docVIP

精品论文 参考文献 齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究 伍明超 　　（武汉市优抚医院 湖北武汉 430023） 　　【摘要】目的：分析齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗狂躁症的临床效果。方法：选用我院2014年1月～2015年10收治的70例狂躁症患者作为研究对象，并随机分作观察组和对照组，每组35人。本院给予两组患者不同的治疗方法，其中观察组患者采用齐拉西酮合并碳酸锂进行治疗，给予对照组患者氯氮平合并碳酸锂进行治疗，对比分析治疗疗效。结果：观察组患者经治疗后，总有效率为91.43%，对照组治疗后总有效率为85.71%，观察组与对照组总有效率比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。观察组患者与对照组患者不良反应发生情况比较，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：采用齐拉西酮合并碳酸锂治疗狂躁症的临床效果较好，且不良反应较少，在临床上可以进一步进行推广和应用。 　　【关键词】研究；狂躁症；齐拉西酮；碳酸锂；氯氮平 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0113-02 　　近年来，随着人们生活节奏的加快，以及社会压力的进一步加大，我国的狂躁症患者逐年增多，因此加强对此病的预防和治疗将具有十分重要的价值。狂躁症以情感高涨或易激惹为主要临床相，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状[1]。躁狂发作时间需持续一周以上，一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向[2]。本文选用我院2014年1月～2015年10收治的70例狂躁症患者作为研究对象，并随机分作观察组和对照组，每组35人。其中观察组患者患者接受齐拉西酮合并碳酸锂治疗后，临床效果较好，现作如下报道。 　　1.一般资料和方法 　　1.1 一般资料 　　本研究选用我院2014年1月～2015年10收治的70例狂躁症患者作为研究对象，并随机分作观察组和对照组，每组35人。观察组男18例，女17例，年龄27～39岁；对照组男21例，女14例，年龄26～38岁。观察组与对照组患者的年龄、性别等资料统计比较，差异无统计学意义（Plt;0.05），具有显著可比性。 　　1.2 方法 　　本研究给予两组患者不同的治疗方法，其中观察组患者采用齐拉西酮合并碳酸锂治疗，对照组患者采用氯氮平合并碳酸锂进行治疗。首先对所有患者进行碳酸锂治疗，药量为0.5g/d，并根据每位患者的具体情况，对药量的加减进行有效调节，加药时间通常7d，在此方法前提下，给予观察组患者齐拉西酮的治疗，药量为40mg/d，根据患者病情状况对药量进行添加，最多不超过160mg/d；对照组患者在使用碳酸锂的基础上，给予氯氮平进行治疗，药量为50mg/d，并根据患者病情变化情况进行药量的添加，最多不超过500mg/d。治疗后对患者进行狂躁量表评分。 　　1.3 疗效标准 　　本研究根据狂躁量表评分标准，疗效分作痊愈、显效、有效、无效四类类。其中痊愈为：减分率超过75%；显效为减分率在49%～75%；有效为减分率25%～49%；无效为减分率低于25%。 　　1.4 统计学方法 　　本研究选用SPSS19.0统计学软件进行统计学数据分析，计数资料行chi;2检验，计量资料行t检验，当Plt;0.05时，表示比较差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 比较观察组与对照组治疗疗效 　　观察组与对照组治疗疗效对比，差异无统计学意义（Pgt;0.05），详见表。 　　表 两组患者疗效比较情况[n(%)] 　　 　　2.2 对比分析观察组和对照组的MRS评分 　　观察组治疗前的指标为（25.2plusmn;3.9）分，治疗1周后的指标为（21.6plusmn;3.8）分，治疗2周后的指标为（15.7plusmn;3.7）分，治疗4周后的指标为（7.1plusmn;3.1）分；对照组治疗前的指标为（25.6plusmn;4.2）分，治疗1周后的指标为（20.9plusmn;3.8）分，治疗2周后的指标为（15.4plusmn;3.7）分，治疗4周后的指标为（6.8plusmn;2.9）分。经对比分析得出，观察组的不良反应情况的发生率显著低于对照组的发生率，两组比较差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3.讨论 　　相关统计资料显示，采用抗精神病药物治疗狂躁症对患者的身体将造成一定的危害，患者治疗后可能出现较多的不良反应。狂躁症的发病原因和机制主要包括：第一，神经生化，精神药理学研究和神经递质代谢研究证实，患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变[3]。第二，第二信使平衡失调，第二信使是细胞外