手术室标本管理制度规范医学课件.ppt

手术室标本管理制度 刘 俊 手术标本 无病理价值 无病理检查价值的体内异物、内固定物等，术毕由洗手护士将标本放入标本袋内，贴上标签，手术医生与洗手护士核对后，交于手术医生，逐项填写标本交接登记本并签名。 一般标本 一般标本： 1、术中医生取下的标本交给洗手护士妥善保管，有2个及以上的标本，应分开放置。 手术标本保存、登记、送检流程 2、手术结束后洗手护士与手术医生核对无误后按标本的大小，准备好合适的标本杯或标本袋, 按类别装置。 手术标本保存、登记、送检流程 3、有2个及以上的标本，应分开装好，并写明标本1或标本2等。手术结束洗手护士将标本交给送检医生，让病员家属看后，手术医生根据病检单内容逐项填写标本登记本，并与洗手护士双方签名。 4、标本完全浸入95％乙醇溶液内固定，放入标本存放柜内并做好登记。在标本杯或标本袋上填写患者的姓名、住院号、病房、床号、标本名称时，应在病理申请单上填写的内容一致。 冰冻标本 5、凡送检冰冻病理标本，巡回护士立即将标本放入容器内，贴上标签，注明科室、姓名、住院号、标本名称、采取部位，填写标本登记本，交于台下医生负责送检。 （注：快速冰冻标本不得浸泡，立即干燥送检）凡需送冰冻检查，临床医师应在手术前通知病理科 一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告，如遇特殊情况应及时通知手术室。病理结果应送至相应的手术间，该间的巡回护士与手术医生核对无误后，由主刀通知家属病理结果, 巡回护士将病理结果放入病历内。 防止标本遗失 手术台上下来的所有组织都必须询问医生是否要送检，不要自作主张 防止标本遗失 尤其要注意一些小的组织和冲洗液 防止标本风干和腐败 切下的手术标本必须及时完全浸入无水乙醇溶液或甲醛溶液内固定, 固定液不少于标本的5－10倍。 交接、核对、流程 “三方四次”核查、“双人”签名制度 小结 * 录 目 定义 分类 流程 D C B A 凡在手术室内实施手术取下的组织、器官或与患者疾病有关的分泌物、异物等均 视为手术标本 器官 组织 与患者疾病有关的分泌物 患者疾病有关的异物 温馨提示： 你核对了吗？ 手术医生、手术护士、送检医生 标本装袋前、装袋后、固定标本前、送检前 手术医生---手术护士---送检医生 手术标本对病人的疾病治疗及病 情预后有重大意义，要求护理人 员应严格把关，发现问题及时处 理，加强责任心，有效的保证了 手术标本的安全。