腹腔镜与开腹胃癌根治术患者近期疗效的配对设计队列分析比较word论文.docxVIP

中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名CODGconventional open distal gastrectomy开腹远端胃大部切除术LADGlaparoscopy-assisted distal gastrectomy腹腔镜辅助远端胃大部切除术目录摘要……………………………………………………………………………1ABSTRACT……………………………………………………………………… 2前言……………………………………………………………………………4对象与方法………………………………………………………………………7.研究对象…………………………………………………………………… 71.1 纳入标准……………………………………………………………… 71.2 排除标准……………………………………………………………… 7.研究方法…………………………………………………………………… 72.1 术前准备……………………………………………………………… 72.2 手术方法及要点……………………………………………………… 82.3 观察指标……………………………………………………………… 92.4 统计学方法…………………………………………………………… 9结果……………………………………………………………………………10讨论……………………………………………………………………………15小结……………………………………………………………………………22致谢……………………………………………………………………………23参考文献…………………………………………………………………………24综述……………………………………………………………………………27攻读硕士学位期间发表的学位论文……………………………………………34导师评阅表………………………………………………………………………35腹腔镜与开腹胃癌根治术患者近期疗效的配对设计队列研究比较研究生：杨虎导师：王云海教授摘要目的：评价腹腔镜辅助胃癌根治术及D2淋巴结清扫术的可行性、安全性、肿瘤 的根治性及术后近期疗效。方法：选取腹腔镜辅助胃癌根治术36例，以肿瘤部位， TNM分期，性别，组别，年龄等因素用逐一配对的方法选择同期开腹胃癌根治术36 例患者，比较两组手术患者的术中出血情况、术后通气时间，术后住院天数，术后 淋巴结清扫情况，术后第一天白细胞值，中性粒细胞百分比，红细胞值，血红蛋白 值，近期并发症，回顾性分析评价腹腔镜辅助胃癌根治术D2淋巴结清扫术的可行性、 安全性、肿瘤的根治性及术后近期疗效。结果：36例腹腔镜组和开腹组患者平均术 中出血量、术后通气时间，术后住院天数，术后淋巴结清扫数目，阳性淋巴结数目， 术后白细胞值，中性粒细胞百分比，红细胞值，血红蛋白差值的平均值分别为： 腹腔镜组：120ml，2.4 天，13 天，14 枚，5 枚，5.62×109，23.94％，-1.02×1012/L， 23.7g/l。开腹组：143ml,3.0 天，12 天，16 枚，3 枚，8.07×109/L，22.23％，-0.74×1012/L，11g/L。两组手术在术中出血量，术后淋巴结清扫数目，阳性淋巴结清扫数目，术后白细胞值，中性粒细胞百分比，红细胞值，血红蛋白等方面比较 无统计学意义（P0.05），而在术后通气时间和术后住院天数方面，腹腔镜组优于开腹组（P0.05）。 两组手术中，腹腔镜组患者术后吻合口瘘一例，术后腹腔出血一例，术后切口感染 一例，术后肺部感染三例，而开腹组术后十二指肠残端瘘一例，术后腹腔出血两例， 术后切口感染 5 例，术后肺部感染 9 例，两者术后近期并发症的发生率相比没有统 计学差异(P0.05)。结论：腹腔镜辅助胃癌根治术是安全可行的，并具有视野清晰， 术中损伤小，术后患者恢复快，出院早，生活质量高等优点。关键词：腹腔镜，胃癌，根治术- 1 -A matched cohort analysis of near term curative effect of Laparoscopic gastrectomy versus conventional opensurgery for gastric cancerPostgraduate:Yang huSupervisor:Prof.Wang yun haiAbstractObjective: 1) To compare the short term effect between laparoscopic-assisted gastrectomy and open gastrectomy for the gastric cancer. Methods: 36patients of laparoscopic-assisted