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- 2018-03-07 发布于天津
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骨髓抑制病人的护理 徐丽珠 参考:《内科护理学》.第4版.人民卫生出版社 概述 骨髓抑制? 指骨髓中的血细胞前体的活性下降 是多数化疗药物常见的毒性反应 常见化疗药物:阿霉素、泰素、卡铂、异环磷酰胺、VCR等 按骨髓抑制的程度分为5级 0 1 2 3 4 WBC 109/L ≥4.0 3.9-3.0 2.9-2.0 1.9-1.0 <1.0 粒细胞 109/L ≥2.0 1.9-1.5 1.4-1.0 0.9-0.5 <0.5 PLT 109/L ≥100 99-75 74-50 49-25 <25 HB g/L ≥ 110 109-95 94-80 79-65 ≤65 白细胞计数 4.0×109/L时称为白细胞减少(leukopenia) 中性粒细胞 2.0×109/L时称为粒细胞减少(neutropenia) 中性粒细胞 0.5×109/L时称为粒细胞缺乏症(agranulocytosis, 粒缺) 白细胞减少/粒缺时的护理重点——预防感染 呼吸道 消化道 口腔 皮肤 肛周 加强营养 呼吸道感染的预防 空气清洁:开窗通风、紫外线照射 消毒液擦拭家具、地面 戴口罩 限制探视 洗手、严格无菌操作、集中进行 保暖,防受凉 病房不摆放鲜花 粒缺时保护性隔离:层流床、隔离衣 消化道感染的预防 进食新鲜食物 消毒饮食:食物微波炉热5min后方可进食 水果用1∶2 000洗
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