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椎体成形术和椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究 ;经皮椎体成型术 Percutaneous Vertebroplasty (PVP); 椎体后凸成型术 Percutaneous Kyphoplasty （PKP） ;PKP/PVP治疗的适应症？;PKP/PVP的技术特点和优点;骨质疏松性椎体骨折的危害和后果;PKP/PVP的治疗椎体骨折的目的;女,72岁, 腰背部疼痛半年 胸12骨折,PKP后1天下床，3天出院;存在的问题：;课题分为四个部分;第一部分;PKP?PVP?;PKPPVP?,材料与方法;PKPPVP,骨折椎体分布;PKPPVP? 手术方法;PKPPVP? 疗效评定;PKP和PVP结果比较;PKPPVP? 结论; 第二部分;上中胸椎的特殊性;单侧与双侧穿刺比较;１ 资料和方法;1.1.2 实验方法; “骨性穿刺通道”长度的测定：穿刺过程中，由骨性进针点至椎弓根中点的长度既为骨性穿刺通道长度，亦可理解为穿刺的安全长度。穿刺针经过此长度的走行，针尖于透视侧位像达到椎弓根中点时，正位像上处于椎弓根中线以外，则走行良好，位于前述理想穿刺轨道，故此长度的确定对穿刺操作极为重要。本研究使用游标卡尺测量T3~T10 此骨性穿刺通道长度，既AB长度，如图2、图3。;;结 果;二、临床研究;１ 资料和方法;术前CT测量; 手术方法 全组病例均在ＤＳＡ或C臂透视监测引导下完成。１个节段时采用１％利多卡因局部浸润麻醉。２个和２个以上节段采用气管插管全身麻醉。患者俯卧于手术床上，腹部悬空。 ;穿刺过程;球囊撑开与骨水泥注射;２ 观察指标;３ 结 果;;典型病例;男，63岁，T6骨折;PKP术后;PKP术后3月T5/T7/T9/T12再发骨折;再发骨折术后;再发骨折风险增加 ;密固达显著降低椎体骨折风险达70%;密固达降低椎体骨折风险持久有效;密固达显著提升椎体骨密度，持久有效; 结 论;第三部分 ;前言;1 资料与方法;手术方法;;2、观察指标;3、结 果;典型病例：椎板减压+PKP/PVP;结 论;第四部分;前 言; 资料与方法;PVP/PKP治疗Kummells病的临床资料;Kummells病的骨折类型;2 方 法 ;3 观 察 指 标;结 果;讨 论;1)椎体内裂隙、空洞、气体、液体
2）诱发因素：放疗、过度饮酒、激素等
3）动力X线片，背伸、前屈位侧位上，可以发现???体间异常活动。
;发病原因假说;Kummell’s病的特点; 女，72岁，T12，PKP; PKP术后;Kummells病的穿刺特点;骨水泥特征性分布(PVP);结 论;结 语;
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