1第一章 绪论 改后PPT.ppt

* * * * 医学心理学 . 第一章 绪论 第一节 概述 第二节 医学模式转变与医学心理学 第三节 心理学和医学心理学简史 第一节 医学心理学概述 一、医学心理学的定义及学科性质 二、医学心理学的相关学科 三、医学心理学的任务 四、开设医学心理学课程的目的 一、心理学与医学心理学 心理学(Psychology) 是研究机体的心理活动与行为规律的科学。 医学心理学(medical psychology) 是研究心理因素在人体健康和疾病及其相互转化过程中的作用及其规律，并利用心理学的理论、方法和技术对在疾病的预防、诊断、治疗和康复等方面出现的心理问题进行研究和干预的科学。 既是自然学科又是社会学科 既是理论学科又是应用学科 心理学 普通心理学 发展心理学 应用心理学 教育心理学 社会心理学 管理心理学 医学心理学 犯罪心理学 商业心理学 … … 三、医学心理学的任务 研究心理因素在各类疾病发生，发展和变化过程中的作用规律。脑 脑外高血压 意外 研究心理因素特别是情绪因素对机体各器官生理，生化功能的影响。刺激-神经传导通路-神经-内分泌-免疫系统（呐喊） 研究人格心理特征在疾病发生和康复中的作用。（佛里德曼abc） 研究如何通过人的认知等心理功能支配和调节自身的生理功能。（防病 治病 养生 保健）（放风筝） 四、开设医学心理学课程的目的 树立整体医学观 “见病不见人”----关注病变局部缺乏整体观。 医学心理学不仅涉及与心理学相关的心理学分支学科还涉及临床医学的所有学科 掌握医学心理学的诊断和治疗方法 心理评估、心理咨询、心理治疗和临床实践中的人际关系 学会应对困境的方法 第二节 医学模式转变与医学心理学 医学模式是从总体上认识健康和疾病及其相互转化的哲学观点。 健康观、疾病观、诊断观、治疗观、心身观等。 影响医学研究方法、对象、范畴和对策。 几种医学模式 生物医学模式 社会-心理-生物医学模式 医学心理学关于健康和疾病的观点 医学心理学在现代医学中的地位 生物医学模式 (biological medical model) 心身观：二元论 健康观：生理功能良好 疾病观：微生物入侵（细菌、病毒）、外伤造成有机体的组织破坏，任何疾病都可以在组织、细胞或生物大分子上找到生物病因 治疗观：运用药物、手术等生物疗法，消灭入侵的微生物，机体组织修复即可恢复健康。 特点：单一病因——单一方法 方法机械化、绝对化//心身分离、人与环境分离 例：阑尾炎手术 生物-心理-社会医学模式(biopsychosocial medical model) 心身观：心身统一、相互影响 健康观：生理、心理、社会功能完善 疾病观：社会、心理、生物因素都影响人的健康和疾病 治疗观：从社会、心理、生物三轴系统全面对疾病进行诊断、预防、治疗和护理 张海迪 生物心理社会医学模式的时代动因、研究和关注的重点 疾病和死亡顺位结构的变化 不良的生活方式成为影响影响人类健康的重要因素（吸烟、喝酒 过量饮食、运动不足） 社会因素对健康和疾病的作用增强（排污净化） 人们需要层次的提高（常回家看看） 人类认识水平的提高（多层次多角度、深入系统研究问题） 死亡顺位（前三位） 传染病、感染性疾病、营养不良（过去） 脑血管疾病、心脏病、癌症（现在） 2000我国死亡顺位排序 城市 农村 恶性肿瘤 呼吸系统疾病 脑血管疾病 脑血管病 心脏病 恶性肿瘤 呼吸系统疾病 心脏病 “慢性非传染性疾病”、“生活方式病、”“文明病” “慢性病 ”的特征 原因 多 病程长 难痊愈 遗传 年龄 性别 吸烟 缺乏锻炼 应激 不良个性 行为方式 …… 机体 长时间 疾病症状 三、医学心理学关于健康和疾病的观点 WHO健康不仅仅是没有疾病，而且是身体上、心理上和社会适应上的完好状态或完全安宁。 人是一个完整的系统的观点 （在神经-内分泌-免疫系统的协调下，全身的各个系统、器官、组织、细胞、生物大分子、基因等在有序协调