心血管疾病进展研究报告.ppt

心血管疾病进展 ;据中国心血管病报告 2012指出，全国心血管病患者2.9亿，估计我国每年死于心血管病（包括心脏病和脑血管病）约 350 万人，占总死亡原因的41％，居各种疾病之首。我国每天心血管病死亡 9590人，估计每小时心血管病死亡400 人，每 10 秒钟心血管病死亡 1 人。其中ACS患者占50％。 ;危险因素;中国——心梗/中风大国; 一2013ESC高血压指南;20M;推荐级别; 2013版ESH高血压指南基于新证据，对高血压诊断和治疗都有修订，以下是其中最重要的更新;既往指南在仍以诊室血压为诊断标准的基础上还强调ABPM和HBPM的监测价值;2013年ESH/ESC高血压指南再次强调ABPM和HBPM的重要性;Mancia G, et al. Eur Heart J. 2007 Jun;28(12):1462-536. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension;其他危险因素， 靶器官损害或并发疾病; 用于心血管危险分层的因素 2013版指南与2007版指南的不同; 用于心血管危险分层的因素2013版指南与2007版指南的不同;心血管危险评估的推荐;靶器官损害标志;心肾事件链 的中间阶段;何时开始药物治疗;建议的血压目标值;降压药物的选择 2013版(包括2003和2007版)指南的结论;反对以优先顺序对降压药物进行分类;在特定的条件下应该考虑优先选择某些药物，因为这些药物在研究的特定条件下被使用，或者是能显著改善某种类型的靶器官损害;在某些特定条件下优先选择的药物;2013版ESH指南-联合治疗 强调起始联合治疗以及使用单片复方制剂;选择;;仅供内部学习使用;ESH 2013指南：优先推荐的药物联合;“但是，应该优先推荐在临床研究中被成功使用的药物联合”;治疗策略和降压药物选择的建议;难治性高血压器械治疗尚须审慎; 二中国心力衰竭诊断和治疗指南 2014;心力衰竭是心脏病最后的战场，正在成为 21 世纪最重要的心血管病症。 ——Eugene Braunwald;心衰患者群日益庞大;*;新指南的新亮点;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;心力衰竭的定义;心力衰竭的临床特点;心力衰竭的发病机制;*;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;*;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管??杂志, 2014, 42(2):98-122.;心衰发生发展的各阶段—重在预防;判断心衰的程度;;BNP和NT-pro BNP的新运用;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;慢性射血分数降低性心衰的治疗;慢性心衰的治疗目标和推荐药物;实施慢性HF-REF新流程的具体建议;一、一般治疗;慢性心力衰竭的治疗新进展 ——限钠，限水的观念更新;慢性HF-REF（NYHA Ⅱ-IV级）处理流程;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;*;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;*;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;*;慢性HF-REF治疗流程—非药物治疗部分;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98-122.;中国心力衰竭诊治和诊疗指南. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):