《2010临床医学导论(2010第二篇)》.ppt

新世纪医师专业精神—医师宣言 Medical Professionalism in the New Millennium: A Physicians Charter 3 项基本原则 ?将患者利益放在首位原则( primacy of patients welfare ) ?患者自主的原则(patients autonomy) ?社会公平原则(social justice) Ann Intern Med 2002，135:243-246 The Lancet 2002， 359:520-522 Ann Intern Med 2003, 138:839-841 将患者利益放在首位原则 建立在为患者利益服务基础上 信任是医患关系核心 利他主义是信任基础 患者自主原则 必须尊重患者自主权 诚实对待患者 并使患者在了解病情基础上有权对将要接受的治疗做出决定 社会公平原则 医学界必须在医疗卫生体系中促进公平 包括医疗卫生资源的公平分配 医师应该努力去消除医疗卫生中的歧视 新世纪医师职业精神–医师宣言高层论坛在京举行 中国医师协会主办，2006\11\5-6 “病人是最好的老师” 美国:爱德华.罗森邦医生 行医五十年、一家有九位医生 他成了病人(喉癌)，从“站在病床边”一下子变成“躺在病床上” 两种截然不同的视角和经历,《亲尝我自己的药方》（A Taste of My Own Medicine ） ——“当医生成为病人” “我自己生病时，就像我那些病人一样，希望自己的医生是神，可惜他们只是人。虽然如此，我还是希望他们能够了解我生了什么病、我生病时的感受、我需要他们为我做什么。这些事他们都做得到，可是有些人就是不做。曾有人说，要想成为良医，自己必须先做病人。以我自己来说，成为病人之前，我已经行医五十年了，但却等到生病的时候，才发现医生和病人根本就不是一路的。站在病床边和躺在床上所看的角度完全不同。”??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????—— 爱德华?罗森邦 　医患关系系于一线间/ XXX年05月09月 来源：健康时报 　　编者按：北京协和医院主任医生、博士生导师王任直被患者家属无故殴打事件，引起人们对医患关系的反思。 XXX-4-20 9:16???工人日报版：谁都明白，医患关系是强弱对话。百姓有病看医生，巴不得找个好大夫，才觉得诊断、用药、手术都可靠。若说患者都情愿送红包，那是昧良心。 患者姓名一字之差 医院被判赔偿3万余元 东方网4月29日消息：因患者就诊时误将名字写错，出院死亡后，院方就否认与其发生过医患关系。近日，杨浦区法院一审判令，医院一次性支付患者家属共计3万余元。 女病人脱衣拍片再起纠纷 患者呼吁人文关怀 　4月19日下午，来榕出差的黄小姐在一家医院做胸透拍片，拍片室男医生林某叫她将上身脱光，还先后两次进来矫正她的姿势。羞愧难当的黄小姐与林某论理时，盖了对方一把掌。黄小姐要求医生赔礼道歉，双方为此闹进了福州东街派出所。 生病的拿刀砍治病的白衣天使无奈配保镖 都市快报 XXX-2-26 06:52 ...这是怎么啦?本应是站在同一个战壕共同向疾病宣战的医患关系,竟变得互相不信任,彼此充满戒备。设身处地地想,...,医患之间的目标本是统一的,都是希望把病治好,但医患关系却非常紧张。这主要是社会上的一些矛盾冲突,爆发在... 医患关系紧张原因: 医院：经济体制？收费？ 病人期望高？ 个别医生？ 如何建立和谐的医患关系: 加强自己的职业道德\人格修养 提高专业技术水平 良好的服务态度 掌握交谈沟通技巧 “以病人为中心” 理解病人的心理需求 患者（需手术） 医师 护士 医技人员 家属 麻醉师 其他患者 康复训练人员 营养师 药剂师 医疗小组所涉及的人员 医疗相关法律 传染病防治法 红 十字会法 母婴保护法 献血法 执业医生法 医疗机构管理条例 医疗事故处理条例 【时效性】 有效 【颁布单位】全国人民代表大会常务委员会 【颁布日期】【实施日期】【文号】 中华人民共和国主席令第五号 【名称】 中华人民共和国执业医师法 【题注】《中华人民共和国执业医师法》已由中华人民共和国第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议于１９９８年６月２６日通过，现予公布，自１９９９年５月１日起施行。 中华人民共和国执业医师法 目录 第一章 总则 第二章 考试和注册 第三章 执业规则 第四章 考核和培训 第五章 法律责任 第六章 附则 第二十一条医师在执业活动中享有下列权利 （一）……（二）…… （三