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急性髓系白血病非apl-final 课件
急性髓系白血病(非APL)中国 诊疗指南;急性髓系白血病(非APL)中国诊疗指南;;;3.诊断、分类;4.AML的预后和分层因素;4.AML的预后和分层因素;4.AML的预后和分层因素;急性髓系白血病(非APL)中国诊疗指南;AML(非APL )患者的诱导治疗;2009年以来临床研究新进展;E1900研究;E1900研究主要结果;E1900研究分层分析结果;韩国:383例AML
189例标准剂量DNR(SD-DN,45mg/m2/dx3d)、
194例高剂量DNR(HD-DN,90mg/m2/dx3d)
联合AraC(200mg/m2/dx7d)
(CR后3-4疗程HD-AraC、DAx2巩固)
CR率 OS EFS
SD-DN 72.0% 34.6% 28.4%
HD-DN 82.5% 46.8% 40.8%
P=0.014 P=0.030 P=0.030
(中位随访 52.6月);大剂量DNR对中危患者的OS有明显改善;JALSG AML201研究;大剂量DA和标量IA的CR率相似;大剂量DA和标量IA的OS 与 RFS相似;JALSG AML201研究的主要结论;AML-12主要研究内容 ;ADE/MAE化疗方案疗效分析;两种化疗方案化疗血象和支持治疗比较;AML12研究主要结论;AML(非APL )诱导治疗后的监测;年龄60岁,无前驱血液病史
大剂量Ara-C诱导后的后骨髓监测及对策;年龄60岁
完全缓解后治疗;
693名AML患者,在“3+7”方案诱导缓解获得CR后,随机分为三组、进行4个疗程的缓解后治疗:
A组 Ara-C 3g/m2 q12h (输注3小时)? d1,3,5;
B组 Ara-C 400mg/m2 ?5d (持续24小时静滴);
C组 Ara-C 100mg/m2?5d (持续24小时静滴);<60岁患者,HiDAC能明显改善的OS和DFS;年龄≥60岁
诱导缓解治疗;HOVON43研究;两组EFS与OS相似,大剂量DNR组CR显著升高;细胞遗传学危险度分层分析;HOVON43研究主要结论;ALFA-9801研究;3种化疗方案的CR率;3种化疗方案的EFS和OS;ALFA-9801研究的主要结论;年龄≥60岁
诱导后骨髓监测及对策;年龄≥60岁
完全缓解后治疗;中枢神经系统白血病的预防和治疗;中枢神经系统白血病的预防和治疗 ;特别说明
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