分项工程质量检验评定表(涵洞总体评定表).doc

分项工程质量检验评定表 分项工程名称：涵洞总体 所属分部工程名称： 所属单位工程名称：路基工程 工程部位： 施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段 监理单位：湖北大广北高速公路监理 湖北路桥项目部 第四合同段武汉公路高驻办 （桩号、墩台号、孔号） 编号：B-173--□□□□ 基本要求 符合基本要求，见B-173-1-D11- 实 项 实 目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值、代表值 合格率（%） 检查项目得分 权值 1 轴线偏位（mm） 明涵20，暗涵50 2 2 流水面高程（mm） ±20 3 3 涵底铺砌厚度（mm） +40，-10 1 4 长度（mm） +100，-50 1 5 孔径（mm） ±20 3 6 净高（mm） 明涵±20， 暗涵±50 1 分项工程得分 ＝∑（检查项目得分*权值）/∑（检查项目权值） 外观鉴定 见B-173-2-D11- 减分 监理意见 质量保证资料 见B-173-3-D11- 减分 工程质量等级评定 得分： 质量等级： 检测负责人： 检测： 记录： 复核： 日期： 分项工程基本要求评定表 分项工程名称：涵洞总体 所属分部工程名称： 所属单位工程名称：路基工程 工程部位： 施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段 监理单位：湖北大广北高速公路监理 湖北路桥项目部 第四合同段武汉公路高驻办 （桩号、墩台号、孔号） 编号：B-173-1--□□□□ 序号 基本要求 检查评定结果 1 涵洞施工应严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程要求进行。 2 各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；若有预制构件，其接缝应与沉降缝吻合。 3 涵洞内不得遗留建筑垃圾、杂物等。 结论 监理意见及签名 检查负责人： 复核： 日期： 分项工程外观鉴定评定表 分项工程名称：涵洞总体 所属分部工程名称： 所属单位工程名称：路基工程 工程部位： 施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段 监理单位：湖北大广北高速公路监理 湖北路桥项目部 第四合同段武汉公路高驻办 （桩号、墩台号、孔号） 编号：B-173-2--□□□□ 序号 外观鉴定 减分理由 减分数 1 洞身顺直，进出口、洞身等衔接平顺，无阻水现象。 2 帽石、一字墙或八字墙等应平直，与路线边坡、线形匹配，棱角分明。 3 涵洞处路面平顺，无跳车现象。 4 外露混凝土表面平整，颜色一致。 合计减分 监理意见及签名 检查负责人：