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推拿手法 单式手法 第一节 摆动运动手法 1、一指禅推法 附:屈指推法 缠法 扶持推法 直指(小步子)一指禅推法 2、一指禅偏峰推法(附:蝴蝶双飞) 3、大鱼际揉法 4、指骨间关节滚法 5、滚法 1 一指禅推法 动作要领: 手握空拳,拇指自然伸直,并盖住拳眼,用拇指指端或罗纹面着力于治疗部位或穴位,沉肩、垂肘、悬腕,以肘关节为支点,前臂作主动摆动,带动腕关节摆动和拇指指间关节的伸屈运动,使产生的功力轻重交替,持续地作用于治疗部位。 动作要求: 1.沉肩:肩关节放松,不要使肩部耸起。 否则,操作时不能持久,而且上肢易产生酸痛,并使动作受到牵制。 2.垂肘:肘关节自然下垂,使肘部略低于 腕部与肩部。同时腕部尺侧要略低于桡侧。 3.悬腕:即腕关节自然下垂,但不可将腕 关节用力勾紧,而影响腕关节的灵活度, 应在保持腕关节松弛的状态下尽量使腕关 节悬屈呈90度。 4.掌虚:即手掌部与其余四指均应放松, 不可使劲,除拇指着力外,其余都要放松。 5.指实:使拇指的罗纹面着实吸定于一点,不要离开或来回摩擦。 6.压力:自然压力,不可用蛮力。 7.频率:每分钟120~160次。 8.移动:紧推慢移。 临床应用: 一指禅推法接触面积小,功力集中,深透性强,可适用于全身各部位的操作。 具有舒筋活络、调和营卫、祛瘀消积、开窍醒脑,健脾和胃,调节脏腑的功能。 临床上以颈项部、四肢关节部以及头面部、胸腹部等常用。尤以经络穴位为佳,即所谓循经络、推穴道。 临床上治疗头痛、失眠、面瘫、高血压、胃痛、消化道疾病及关节酸痛等症效佳。 屈指推法(跪推法) 将拇指屈曲,以拇指指间关节着力。用于项部及骨缝小关节间隙。 1.腕指诸关节放松 2.腕关节摆动幅度宜小而灵活 3.吸定 缠法: 动作要领:同一指禅推法 具有消肿止痛的作用,常用于外科痈肿等实热症。 1、每分钟200-250次以上 2、拇指指端着力,接触面积小 3、摆动幅度小 扶持推法 动作要领:同一指禅推法,不同的是手指自然伸直,扶持于治疗部位。 直指(小步子)一指禅推法 动作要求: 1.拇指伸直,食指抵住,以防屈曲 2.指峰为吸定点 3.拇指与前臂成90度夹角 4.左右摆动15度 2、一指禅偏峰推法(附:蝴蝶双飞) 偏峰推法: 用拇指桡侧缘着力。动作要领: 1.腕关节要放松 2.动作要轻快,平稳,有节奏 3.拇指偏峰要吸定 4.160次/分 临床应用 常用于头面部、胸腹部,胁肋部。具有镇静安神,活血通络等功效。 失眠:印堂—神庭 印堂—太阳 神庭—头维—太阳 眼病,牙痛,面瘫 3. 滚法: 本手法是由腕关节的伸屈运动与前臂旋转运动复合而成。 分为:指间关节滚法、滚法、掌指关节滚法、前臂滚法四种。 4.指间关节滚法: 动作要领: 术者手握空拳,用食指、中指、无名指、小指的第一指间关节背侧着力于体表的治疗部位或穴位。腕关节放松,以肘关节为支点,前臂作主动摆动,带动腕关节的伸屈运动,以及前臂轻微的旋转运动,使拳面在治疗部位上作连续的、均匀的来回滚动。 注意事项: 1.指间关节着力于体表,不可产生摩擦运动。 2.腕关节放松,摆动要灵活,摆动幅度要控制在90度之内。 3.频率每分钟约120~160次。 4.压力、速度、频率要均匀。 临床应用: 本手法轻柔舒适,主要适用于头部、颈项部、肩背部。 头部应用,具有舒筋活血、镇惊安神的功效。常用于治疗失眠、头痛、头晕等症。 颈项部应用,具有舒筋活血、解痉止痛、滑利关节等功效。常用于治疗颈椎病、颈项部肌肉疼痛、运动障碍等症。 5.滚法 动作要领: 术者手指自然弯曲,用手背第五掌指关节背侧吸定于治疗部位或穴位,肩关节放松,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕关节的伸屈以及前臂的旋转运动,使手掌背部(以三、四、五掌指关节与手掌小鱼际侧相交的手掌背三角区)在治疗部位上作连续不断的来回滚动。 动作要求: 1、术者体位,两脚分开,上身前倾约30度。肩关节放松,肘关节屈曲约130—150度左右。角度过大不利于前臂的旋转运动;角度过小不利于腕关节的屈伸运动,同时不能使滚法的力量有效地发挥。 2、腕关节的伸屈运动增加滚法的力量,前臂的旋转运动是增加滚法的柔软度。故操作时腕关节要放松,腕关节伸屈的幅度要大。 3、操作时,第五掌指关节背侧要吸定,小鱼际及手掌背侧要吸附于治疗部位,不可拖动、跳动、粘动。 4、频率约每分钟120~160次。 5、滚法摆动的幅度、速度、压力均要一致,
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