第四节静脉课件篇.pptVIP

门静脉走行 肝十二指肠韧带内，位于胆总管和肝固有动脉的后方。 肝门静脉 * 肝门V主要属支 1、肠系膜上静脉 2、脾静脉 3、肠系膜下静脉 4、胃左静脉 5、胃右静脉 6、胆囊静脉 7、附脐静脉起自脐周V网沿肝圆 , 韧带至肝注入肝门V 多与同名A伴行，收纳 同名动脉区域的静脉血 * 不成对脏 器的V血 肝门静脉 肝血窦 肝静脉 * 肝门V系与上、下腔 静脉系之间的吻合 1. 食管静脉丛 2. 直肠静脉丛 3. 脐周静脉网 * 1. 通过食管静脉丛的侧副循环途径： 肝门V高压时食管静脉曲张破裂导致呕血 食管静脉丛：上、下 奇静脉 上腔静脉 食管静脉 胃左静脉 肝门静脉 下腔静脉 * 2. 通过直肠静脉丛的侧副循环途径： 直肠静脉丛：上下 肝门 V高压 时直肠V曲张破裂导致便血。 髂内静脉 下腔静脉 髂总静脉 直肠下静脉 肛静脉 阴部内静脉 直肠上静脉 肝门静脉 肠系膜下静脉 脾静脉 下腔静脉 * * 3. 通过脐周静脉网的侧副循环途径： 肝门静脉 附脐静脉 脐周V网（腹壁浅V） 胸腹壁V 腋V 上腔V 腹壁浅V 股V 下腔V 脐以下 脐以上 腋V 胸腹 壁V 腹壁 浅V 股V 腹壁 上V 腹壁 下V * 肝门V高压时脐周静脉网曲张呈现“海蛇头”样外观 海蛇头 * 肝门静脉的侧支循环 通过食管静脉丛与上腔静脉吻合 通过直肠静脉丛与下腔静脉吻合 通过脐周静脉网与上、下腔静脉吻合 * 1.通过食管静脉丛与上腔静脉吻合 肝门静脉 胃左静脉 食管静脉丛 食管静脉 奇静脉 上腔静脉 右心房 * 2.通过直肠静脉丛与下腔静脉吻合 肝门静脉 脾静脉 肠系膜下静脉 直肠上静脉 直肠静脉丛 直肠下静脉 肛静脉 髂内静脉 髂总静脉 下腔静脉 右心房 * 3.通过脐周静脉网与上、下腔静脉吻合 肝门静脉 附脐静脉 脐周静脉网 胸腹壁静脉 腋静脉 锁骨下静脉 头臂静脉 上腔静脉 腹壁上静脉 胸廓内静脉 腹壁浅静脉 大隐静脉 股静脉 髂外静脉 髂总静脉 下腔静脉 腹壁下静脉 右心房 * * * 一、肺循环的静脉 肺静脉：每侧两条，分别为左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉。肺静脉起自肺门，向内穿过纤维心包，注入左心房后部。肺静脉将含氧量高的血液输送到左心房。上、下左肺静脉分别收集左肺上、下叶的血液，右上肺静脉收集右肺上、中叶的血液，右下肺静脉收集右肺下叶的血液。 * * * 3．胸部静脉（图11-60） 胸部静脉主要有头臂静脉、上腔静脉、奇静脉及其属支。 （1）头臂静脉brachiocephalic vein：由颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成。左头臂静脉比右头臂静脉长，向右下斜越左锁骨下动脉、左颈总动脉和头臂干的前面，至右侧第1胸肋结合处后方与右头臂静脉汇合成上腔静脉。头臂静脉还接受椎静脉、胸廓内静脉、肋间最上静脉和甲状腺下静脉等。 （2）上腔静脉superior vena cava：由左、右头臂静脉汇合而成。沿升主动脉右侧下行，至右侧第2胸肋关节后方穿纤维心包，平第3胸肋关节下缘注入右心房。在穿纤维心包之前，有奇静脉注入。 * 3．胸部静脉（图11-60） 胸部静脉主要有头臂静脉、上腔静脉、奇静脉及其属支。 （1）头臂静脉brachiocephalic vein：由颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成。左头臂静脉比右头臂静脉长，向右下斜越左锁骨下动脉、左颈总动脉和头臂干的前面，至右侧第1胸肋结合处后方与右头臂静脉汇合成上腔静脉。头臂静脉还接受椎静脉、胸廓内静脉、肋间最上静脉和甲状腺下静脉等。 （2）上腔静脉superior vena cava：由左、右头臂静脉汇合而成。沿升主动脉右侧下行，至右侧第2胸肋关节后方穿纤维心包，平第3胸肋关节下缘注入右心房。在穿纤维心包之前，有奇静脉注入。 * * 第四节 静脉 一、肺循环的静脉 二、体循环的静脉 yang * 特点： 1、接受属支，口径逐渐变粗。数目多，容量大，血液储存 2、静脉瓣，小V无 3、体循环静脉有浅静脉、深静脉之分，多数深V与同名A伴行 4.吻合丰富。浅V间一般吻合成网；深V间吻合成丛。浅V最后汇入深V。部分V受压或阻塞，可形成侧枝循环 一、概 述 * 一、肺循环的静脉 肺静脉 左上肺静脉 左下肺静脉 右下肺静脉 右上肺静脉 * 左心房 左心房 右心室 左肺静脉 肺动脉干 左上肺静脉—— 收集左肺上叶的血液 左下肺静脉—— 收集左肺下叶