分化型甲癌首次大剂量131i治疗后99mtc-mibi显像的价值研究-value of 99mt c - mibi imaging in differentiated thyroid carcinoma after the first high-dose 131 i treatment.docxVIP

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2018-05-29 发布于上海
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分化型甲癌首次大剂量131i治疗后99mtc-mibi显像的价值研究-value of 99mt c - mibi imaging in differentiated thyroid carcinoma after the first high-dose 131 i treatment.docx

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分化型甲癌首次大剂量131i治疗后99mtc-mibi显像的价值研究-value of 99mt c - mibi imaging in differentiated thyroid carcinoma after the first high-dose 131 i treatment

英汉缩略语名词对照英文缩写英文全称中文全称131IIodine-131131碘DTCDifferentiatedthyroidcarcinoma分化型甲状腺癌PTCPapillarythyroidcarcinoma甲状腺乳头状癌FTCFollicularthyroidcarcinoma甲状腺滤泡状癌HCTHurthlecellthyroidtumorHurthle细胞瘤/嗜酸性细胞瘤TgThyroglobulin甲状腺球蛋白TSHThyroidstimulatinghormone促甲状腺激素T4Thyroxine甲状腺素99mTcTechnetium-99m99m锝99mTc-methoxyisobutylisonitrile99m锝-甲氧基异丁基99mTc-MIBI131I-WBS异氰131Iwholebodyscan131I全身显像Dx-WBSDiagnostic-dose131IwholebodyscanRx-WBSTherapeutic-dose131Iwholebodyscan诊断剂量131I全身显像治疗剂量131I全身显像TgAbThyroglobulinantibody甲状腺球蛋白抗体FT3Freetriiodothyronine游离三碘甲状腺原氨酸FT4Freethyroxine游离甲状腺素-99m99m99mTcO4Tc-PertechnetateTc-高锝酸盐18FFluorine-1818氟18F-fluorodeoxyglucose18F-氟代脱氧葡萄糖18F-FDGPET/CTPositronemissiontomography正电子发射计算机1/computedtomography断层显像SPECTSinglephotonemissioncomputedtomography单光子发射计算机断层显像T/NTTargettonon-targetratio靶/非靶比值PgpP-glycoproteinP-糖蛋白MDR1Multidrugresistanceprotein1多药耐药蛋白1MRPMultidrugresistance-associatedprotein多药耐药相关蛋白SMMScintimammography乳腺核素显像PPVPositivepredictivevalue阳性预测值NPVNegativepredictivevalue阴性预测值ROCReceiveroperatingcharacteristic受试者工作特征FNACFine-needleaspirationcytology细针穿刺细胞学检查MRIMagneticresonanceimaging.核磁共振成像MSTMeansurvivaltime平均生存时间MTVMetabolictumorvolume肿瘤代谢体积2分化型甲癌首次大剂量131I治疗后99mTc-MIBI显像的价值研究摘要目的：对比分析99mTc-MIBI显像与治疗剂量131I全身显像(Therapeutic-dose131Iwholebodyscan，Rx-WBS)的结果，评估99mTc-MIBI显像在分化型甲状腺癌（Differentiatedthyroidcarcinoma，DTC）患者首次大剂量131I治疗后随访中的应用价值。资料和方法：回顾性分析在重庆医科大学附属第一医院核医学科住院治疗的192例DTC患者，均经手术（甲状腺全切或近全切除术）病理证实，其中乳头状癌171例，滤泡状癌21例。在首次131I治疗半年后先行99mTc-MIBI显像（静脉注射99mTc-MIBI740-925MBq），于显像后第二天口服治疗剂量131I（平均剂量5550-8140MBq），服药后第三天行Rx-WBS，比较99mTc-MIBI显像和Rx-WBS的结果。所有患者在131I治疗前均停用甲状腺素制剂4周，并检测血清甲状腺球蛋白（Thyroglobulin，Tg）、促甲状腺激素（Thyroidstimulatinghormone，TSH）及Tg抗体3（Thyroglobulinantibody,TgAb）水平。采用卡方检验及t检验对数据结果进行分析。结果：1.最终纳入191例患者的显像结果，阳性者65例（34.0%），其中99mTc-MIBI显像发现37例（56.9%），Rx-WBS发现60例（92.3%），99mTc-MIBI显像发现阳性病例的灵敏度明显低于Rx-WBS（=14.7，P＜0.01）。2.有残留甲状腺组织者43例，其中99mTc-MIBI显像发现17例（39.5%），Rx-WBS发现43例（100%），99mTc-MIBI显像发现残留甲状腺组织的灵敏度明显低于Rx-WBS（=24.0，P＜0.01）。3.有DTC转移灶者22例，其中99mTc-MIBI显像发现2