MRI所示老年性脑白质改变与轻度认知功能损害的相关性研究.pdfVIP

2Q竖。监4：蛰。坠垫：§鸯 ’4l‘ 生蘑匿垣壁垒垒查2堂生』笪蒸垫鲞蔓§塑内整篮￡丛垒』壁丝盥d丛鱼，丛璺31 ·临床论著· MRI所示老年性脑白质改变与轻度 认知功能损害的相关性研究 高东美 【摘要】 目的研究老年性脑白质改变(AlfwMc)的相关危险因素，并探讨其与轻度认知功 60例单纯 能损害(McI)的相关性，为老年人群认知功能损害的早期防治提供依据。方法 ARwMc的老年人，依据头颅MRl检查．分为轻、中、重度三组，然后进行简易智能状态检查 (MMsE)评分，同时进行脑血管病危险因素登记，统计分析其相关性。结果ARwMC与年龄、高 血压病史、高脂血症病史及冠心病病史有关；轻、中、重三组ARwMc患者McI的发病率比较差异 有统计学意义；McI与A1wMc、年龄、高血压病病史、高脂血瘟病史及冠心病病史相关。结论 AI娟嘲与McI存在相关性，且不同程度脚w憾患者McI的发病率不同；年龄、高血压、高脂 血症及冠心病均与A1w懈及Mcl相关。 【关键词】老年性脑白质改变；轻度认知功能障碍；磁共振成像 whiternatter 老年性脑白质改变(艰e—related 能状态检查(A皿4sE)评分。对受检者进行脑血管病 危险因素问卷调查、体格检查、神经系统检查和血生 changes，ARwMc)是Schelter，s等L11于1998年提出 的一个影像学术语，指的是脑室周围深部脑白质区 化检查。有脑梗死、脑出血、一氧化碳中毒、多发性 硬化、脑积水、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等疾病者不 中的斑点状及斑片状异常信号改变，在MRI上T1 人选。 加权为等或低信号、T2加权为高信号。ARw^忙可 见于正常老年人，也可见于伴有认知功髓障碍者或 显示的脑白质病变分为轻、中、重度三组。轻度(34 有局灶神经系统体征者。轻度认知功能损害(mild 例)为仅见于脑室前角、后角或体部周围，呈小灶性 删弘itivei唧airrnent，MCI)是指有轻度记忆减退或 认知损害，但没有达到痴呆的状态，其病因不能由已 分布(见图1)；中度(12例)为双侧脑室前角、体部、 知的医学或神经精神症状解释，介于正常衰老和痴 后角白质区内局限性或部分融合性病变(见图2)； 重度(14例)为脑室周围白质病变融合成片，累及整 呆之间的过渡状态。ARwMc的病因、发病机制及 其与认知功能的关系是目前研究的热点。迄今意见 个侧脑室周围白质，包括深部脑白质(见图3)。对 尚不一致，我们拟就越弭mIc的相关危险因素，及 其与McI的相关性进行分析。 正常。McI者Mn娅评分标准分别为：中学以上 对象与方法 计每位受检者的性别、年龄、高血压病史、糖尿病病 史、高脂血症病史、冠心病病史、吸烟史及饮酒史。 1．研究对象：人选2004年3月～2005年1月 10．O软件进行 到我院老年病科门诊及住院部就诊的60例老年人， 3．统计方法：全部数据经SPss 处理，计量数据以均数±标准差表示。计数资料采 男37例，女23例。年龄60～88岁。