精编版第一章 细胞、组织的适应和PPT.ppt

病 理 学; 绪 论;绪 论; 二、病理学的地位 桥梁学科 ;总论：普通病理学——共同规律 （细胞组织的适应损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤、缺氧、发热、休克、DIC） 各论：系统病理学——特殊规律 （心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、传染病） ;五、观察方法;第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复; 第一节 细胞和组织的适应;2、类型 （1）生理性肥大 代偿性肥大 内分泌性肥大 （2）病理性肥大 代偿性肥大 内分泌性肥大 3、后果 适当的肥大 功能增强 超过代偿限度 失代偿;心 肌 肥 大;;妊娠期肥大 子 宫;（二）增生;前 列 腺 增 生;（三）萎缩;;恶 病 质; 脑 萎 缩;正常肾脏切面;肾萎缩;（四）化生; ※鳞状上皮化生 假复层柱状上皮 鳞状上皮 ※肠上皮化生 胃上皮 肠上皮 ;※间叶组织化生 成纤维细胞 骨细胞 ;;正常支气管上皮;适应-支气管鳞状上皮化生;;损伤的原因 外界致病因素：生物性、理化性、营养性 机体内部因素：免疫、遗传、先天性、精神、行为等 损伤的发病机制 细胞膜的破坏 缺血缺氧的损伤 活性氧类物质的损伤 细胞质内高游离钙的损伤 化学性损伤 遗传变异 ;一、变性（可逆性损伤） （一）概念 由于代谢障碍导致细胞内或细胞间质内出现异常物质，或原有正常物质数量异常增加，称为变性。 （二）类型 1、细胞水肿 原因 发生机制 缺氧→ATP生成↓ →Na–K泵功能↓ →Na、水潴留;病理变化 肉眼观 镜下观：颗粒变性→水样变性 结局;肝小叶;肝小叶;肝细胞;;肝细胞水肿;;2、脂肪变性;脂肪酸;病理变化 a、肝脂肪变性 肉眼观 镜下观 b、心肌脂肪变性 肉眼观：虎斑心 镜下观 结局;;肝脂肪变性;;思考 脂肪变性与细胞水肿在光镜下如何区别;3、玻璃样变; 胶原纤维;;脾小体中央动脉;;肾小管;肾小管上皮细胞玻璃样变性;4、病理性钙化;营养不良性钙化;二、细胞死亡（不可逆性损伤）;核固缩、核碎裂和核溶解;细胞坏死:胞核与胞浆改变;3、坏死的类型;肾凝固性坏死;肾皮质;肾凝固性坏死;肾凝固性坏死;; 肾干酪性坏死;凝固性坏死的特殊类型—干酪样坏死（输卵管结核）;干酪样坏死;（2）液化性坏死 如脑软化、脓肿、溶解性坏死等 （3）特殊类型的坏死 a、纤维素样坏死 发生于结缔组织和小血管壁 见于风湿病、恶性高血压等;;脑液化性坏死;b.坏疽;三种类型坏疽的比较;;;湿性坏疽;气性坏疽;4、坏死的结局;;;;（二）凋亡;;;;; 第三节 损伤的修复;二、不同类型细胞的再生能力 1、不稳定细胞 2、稳定细胞 3、永久性细胞 ;三、肉芽组织 1、定义（组成、结构） 肉眼观 镜下观：新生的毛细血管、成纤维细胞、炎细胞 2、作用 ;肉芽组织示意图;肉芽组织;3、结局 新生cap 大部分闭合、消失 成纤维细胞 纤维细胞 瘢痕组织 胶原纤维 炎细胞 减少、消失 ;;瘢痕组织的特点