UF—500i全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中应用.docVIP

UF—500i全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中应用 　　[摘要] 目的 观察全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中的应用效果。 方法 尿液标本来自本院2009年1月～2011年12月的400例门诊患者，将收集的每一位患者的尿液标本平均分为2份，分别通过UF-500i全自动尿沉渣分析仪与显微镜进行有形成分检测，定义为全自动组与显微镜组。选择主管检验师以上的操作人员进行操作，分别通过UF-500i全自动尿沉渣分析仪与显微镜进行标本检测，记录WBC、RBC、结晶、黏液丝、管型、类酵母菌的阳性符合率。 结果 UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测阳性符合率与显微镜检测阳性符合率对比，差异无统计学意义（P 0.05）。 结论 全自动尿沉渣分析法具有简单、便捷、标准率高、敏感度高等优点，检测视野相当于显微镜的10倍以上，在尿沉渣的检测中具有高效性与可用性。 　　[关键词] 全自动尿沉渣分析仪；尿样本检测；尿液有形成分；应用 　　[中图分类号] R446.12 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（a）-0100-03 　　常规尿液分析是临床工作中最常用的检查项目之一，对全身特别是泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值，检查内容包括理学、化学、有形成分检查。其中有形成分检查是核心，具有重要的临床意义。没有尿液有形成分的检查，不能称之为完整的尿常规检查。因此尿液有形成分的检查可作为肾脏疾病及尿路疾病的诊断依据，尤其是肾脏病变[1]。UF-500i全自动尿沉渣分析仪由于速度快、重复性好，省去了繁琐的离心镜检工作，故被广泛应用于检验科中。UF-500i尿沉渣分析仪采用的是流式细胞术和电阻抗的原理，对尿液中的有形成分进行自动计数。临床上检测准确率高，标准化的尿液有形成分检查方法为显微镜有形成分检测法。目前，医院检验科尿常规工作量不断增长，各种自动化仪器方法越来越多地被采用。本院也引进了全自动尿沉渣分析仪进行尿样本检测[2-3]，其检测准确率与显微镜差异不明显。具有明显的可用性与高效性。现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　尿液标本来自本院2009年1月～2011年12月的400例门诊患者。其中，女性242例。男性158例，均为患者的新鲜???段尿液，将收集的每一位患者的尿液标本平均分为2份，每份≥10 mL，分别通过UF-500i全自动尿沉渣分析仪与显微镜有形成分检测，定义为全自动组与显微镜组。 　　1.2 仪器与试剂 　　sysmex、UF-500i全自动尿沉渣分析仪、olympus cx-41显微镜、京立牌LD4-2D离心机、sysmex厂家提供的UF-500i配套试剂。 　　1.3 质控 　　UF-500i尿沉渣分析仪厂家提供的原装质控液，高值质控和低值质控。 　　1.4 方法 　　1.4.1 检测人员 主管检验师以上操作人员进行操作，2 h内完成。 　　1.4.2 UF-500i检测 嘱患者用一次性尿杯留取中段尿再检测标本之前，用手动模式分别进行质控高低值的检测，保证质控在控，然后以自动进样模式进行标本检测分析，并且记录尿液中的白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、管型、结晶、上皮细胞、类酵母菌等的阳性例数。 　　1.4.3 显微镜检测 留取新鲜清洁中段尿液10 mL，置于离心机内，400×g离心5 min，弃去上清液，剩余沉淀为0.2 mL，沉淀后吸沉淀物约20 μL，用一次性吸管滴入玻片上，用18 mm×18 mm盖玻片覆盖后镜检。先用低倍镜（10×10）观察全片，再用高倍镜（10×40）仔细观察，细胞检查10个高倍视野（HP），管型检查20个低倍视野（LP）。均以平均数报告。 　　1.5 观察指标与评定标准 　　观察对比两种检测方法的阳性率。 　　1.6 统计学方法 　　采用SPSS 14.6统计学软件包进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，独立t检验，P 0.05）。详见表1。 　　3 讨论 　　尿样本检测中，干化学分析法为最原始的检测方法，但其操作复杂、人力消耗大，而且易受药物、化学制剂、细菌、酶类等外在因素影响，检测准确率比较低。目前使用率与准确率最高的尿样本检测方法为显微镜检测法。随着计算机的发展，自动尿沉渣分析仪逐渐问世，且由半自动发展为如今的全自动化，检测精密度日益提升，UF-500i全自动尿沉渣分析仪为目前临床上检测水平较高的尿沉渣分析仪，具有操作简单、快捷、省时省力、准确率高、无携带污染等优势[4-5]。 　　UF-500i全自动尿沉渣分析仪采用流式细胞术来检测尿液中有形成分的荧光散射强度和电阻抗变化，对其进行检测分析。由于尿液是不均一性物质，尿液中的每个细胞都有不