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高血压左心室肥厚伴左心衰竭心脏彩超特点分析 　　[摘要] 目的 分析高血压左心室肥厚伴有左心衰竭患者的心脏彩超特点。 方法 将本院2009年4月～2013年4月接诊的40例高血压左心室肥厚伴有左心衰竭患者作为研究对象，定为研究组，将同期来本院行健康体检的正常者38例作为对照组，两组皆采用彩超进行检查分析，对比分析两组人员的心脏彩超特点，包括左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、左房室瓣早期血流频谱E峰值及E/A比值等。 结果 研究组的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、左房室瓣早期血流频谱E峰值及E/A比值与对照组比较，差异有统计学意义（P 　　[关键词] 高血压；左心室肥厚；左心衰竭；心脏彩超；临床特点 　　[中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0180-03 　　随着科学技术的发展，我国人均生活水平不断提高，而人口老龄化也越来越明显，这造成老年性疾病不断攀升[1]。老年高血压患者除了要避免出现心肌梗死与脑卒中外，还要避免发生类似于哮喘的病症，比如单纯性气促与气喘[2]。在临床研究与实践中，大多数学者认为高血压患者一旦发生气促或气喘等类似于哮喘的病症，极易发生高血压左心室肥厚伴有左心衰竭症状，这类情况预后不佳，并且患者死亡率极高，必须引起高度重视。就这些年临床诊断高血压左心室肥厚伴有左心衰竭患者来看，心脏彩超当属其中最为有效的一种诊断方式，该方式分辨率较高，安全可靠，并且能重复操作[3]，故而在临床诊断中的应用十分广泛。为了探究心脏彩超诊断高血压左心室肥厚伴有左心衰竭的临床特点，本院展开了相关研究，将40例本病患者与38例正常体检者展开了对比研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本院2011年4月～2013年4月接诊的40例高血压左心室肥厚伴有左心衰竭患者，全部经临床及心电图检查确诊，排除合并贫血、外周血管疾病、肝肺肾功能不全、感染、肿瘤病史及近期外科手术患者[4]。40例患者中男23例，女17例；年龄31～64岁，平均（55.3±3.4）岁；病程10 d～9年，平均（11.6±3.9）个月；心功能分级可知含有12例Ⅰ级患者、15例??级患者、13例Ⅲ级患者。将同期接待的38例正常体检者作为对照组，其中，男性22例，女性16例；年龄36～69岁，平均（58.9±4.7）岁。两组研究对象的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　本次研究采用的彩色超声诊断仪为GEV7超声仪，其探头的频率设定为2.5～4.0 MHz。对照组与研究组皆进行心脏彩超检查，检查对象取左侧卧位，将探头放置在心尖处，观察并测量左心室舒张末期内径与左心室收缩末期内径，同时利用双平面Simpson法[5]测量左心室射血分数值；然后取患者的两腔和四腔切面，根据这些切面获取舒张期的正向双峰层血流频谱，并且获取相应的舒张早晚期的峰值流速；最后测量左房室瓣舒张早期的最大运动速度，测量仪器为多普勒，同时计算相应的比值E/A。 　　1.3 统计学方法 　　应用统计学软件SPSS 18.0处理数据，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，以P 　　就这些年相关诊断临床经验来看，心脏彩超检查的敏感性要明显高于心电图检查，尤其表现在心室结构早期发生改变的患者中，尤其是心房增大的相关了解上有着更为广泛的价值，并且心脏彩超还能进一步了解心脏收缩期与舒张期的功能状态。由此可见，对于高血压左心室肥厚伴有左心衰竭患者而言，采用心脏彩超诊断不失为一种有效的诊断方式。心脏彩超在一定程度上为心脏生理学与心理学研究都提供了一个比较准确与客观的方法，也是目前唯一能将心腔内结构与心脏搏动及血流动态显示出来的诊断仪器，并且对人体没有任何侵入性操作[10]，不会产生任何损害。当然，心脏病的诊断也离不开心电图检查，只有将两种检测方式很好地联合在一起，才能将高血压性心脏病综合征的相关情况客观与全面地显示出来，从而为临床治疗提供有效的参考。心脏彩超进行心脏病的诊断时，一般都可以将心脏中的各种情况显示出来，同时还能进行相关运动的测量，尤其是间隔缺损大小、部位，体静脉、四周血管病变及血栓等。此外，本次研究中采用比值E/A，也是一个常用参数比，不会因为瓣口血流频谱的变化而变化[11]，准确测量该比值对于临床诊断有着积极的意义。 　　综上所述，对于高血压左心室肥厚伴有左心衰竭患者而言，采用心脏彩超进行诊断，可以根据心脏彩超特点来判断病情的严重程度，有着很高的临床应用价值，值得临床借鉴。 　　[参考文献] 　　[1] 李晓晖，邢方.高血压左心室肥厚伴左心力衰竭心脏彩超表现及意义[J].中国药物经济学，2013，