检体诊断学5咳嗽.pptVIP

4.痰的性质和量 粘液性 浆液性 脓性 血性 支气管炎、支气管哮喘、 大叶性肺炎初期、肺结核 肺水肿 化脓性细菌性 下呼吸道感染 肺结核、支扩、肺脓肿、肺癌、大叶性肺炎 痰多并分层----支扩、肺脓肿、支气管胸膜瘘； (泡沫、浆液或浆液脓性、坏死组织) 恶臭气味----厌氧菌感染； 黄绿色或翠绿色----绿脓杆菌感染； 白色粘稠牵拉成丝----白色念珠菌感染； 铁锈色痰----肺炎球菌肺炎； 粉红色泡沫样痰----肺水肿； 咳痰数百毫以上浆液泡沫样痰----弥漫性肺泡癌 特殊性痰液的临床意义 伴发热--胸膜炎、肺结核、肺炎。 ( 感染性疾病) 伴胸痛--肺炎、胸膜炎、气胸、肺癌（胸膜受累） 伴呼吸困难--喉水肿、喉癌、COPD、气胸、肺淤血、 肺水肿等。 伴大量脓痰--支扩、肺脓肿。 伴咯血--肺结核、支扩、肺脓肿、肺癌。 伴杵状指--支扩、肺脓肿、脓胸。 伴随症状 吉林大学白求恩第二医院 * * * 中枢位于延脑呼吸中枢近旁 传入神经:迷走神经、舌咽神经和三叉神经与皮肤的感觉神经纤维 传出神经:经喉下神经、膈神经与脊神经 受体分布：主要在呼吸道粘膜表面，部分在呼吸道以外，如耳、咽、喉、食道、胸膜、心、肺等。 * 中山大学肿瘤医院 SUN YAT-SEN UNIVERSITY CANCER CENTER 中山大学肿瘤医院 SUN YAT-SE