安庆市0-14岁儿童哮喘流行病学调查及危险因素分析-epidemiological investigation and risk factors analysis of asthma in children aged 0 - 14 years old in anqing city.docxVIP

PAGE PAGE 1 英文缩略词表 Abbreviation 英文缩写 英文全称 中文全称 AR Allergic rhinitis 过敏性鼻炎 BHR Breath high reactivity 气道高反应性 GINA Global initiative for asthma 全球哮喘防治创议 WHO World Health Organization 世界卫生组织 RSV Respiratory syncytial virus 呼吸道合胞病毒 EIA Exercise induced asthma 运动诱发型哮喘 OVA Ovalbumin 卵清蛋白 HDM House Dust Mite 尘螨 HLA Human leukocyte antigen 人类白细胞抗原 MP Mycoplasma pneumoniae 肺炎支原体 IL-1 Interleukin-1 白介素-1 IL-6 Interleukin-6 白介素-6 IL-8 Interleukin-8 白介素-8 IP-10 Interferon induced protein-10 干扰素诱导蛋白-10 CDC Centers for Disease Control and Prevention  疾病预防控制中心 SPSS Statistical Product and Service Solutions  统计产品与服务解决方案 Tab Table 表 Fig Figure 图 OR Odds Ratio 比值比 P Probability 概率 CI Confidence Interval 可信区间 第一部分 安庆市 0-14 岁儿童哮喘流行病学调查 中文摘要 目的 支气管哮喘（简称哮喘）是小儿时期最常见的呼吸道过敏性疾病，严重影 响儿童身心健康，近年来，世界各国儿童哮喘患病率都呈上升趋势。我国儿童哮 喘发病率亦有上升趋势，安庆市城区儿童哮喘发病情况及其与其他城市是否有差 别，以往少见报道。按照全国儿童哮喘流调协作组及国家疾病预防控制中心 （Centers for Disease Control，CDC）的要求，我们于 2010 年 10 月 1 日至 2011 年 9 月 30 日对安庆市城区 10000 名 0～14 岁儿童进行了哮喘流行病学调查，旨在了 解本地区小儿哮喘发病情况及相关因素，为更好地防治儿童哮喘提供科学依据。 方法 采用整群随机抽样和电话家访相结合的方式，对安庆市迎江、大观（含石 化辖区）10000 例 0～14 岁儿童进行哮喘流行病学调查。调查对象为所在调查地区 的幼儿园、中小学和散居儿童。自 1996 年 7 月 1 日零点～2010 年 6 月 30 日 11 时 59 分之间出生的儿童。采用全国哮喘防治协作组制定的统一方案、步骤和问卷， 由本科室经过正规培训的儿科医师协助组成调查小组，首先使用儿童哮喘初筛调 查表对上述对象进行调查，筛选出可疑哮喘，再对可疑患儿进行详细询问病史和 必要的体格检查，为避免家长记忆错误，凡有病历的均核对门诊病历和住院病历， 符合诊断标准的儿童填写正式调查表。 结果 （1）从 9173（发出 10000 张表收回 9173 张，容许流失率 10%）名儿童中 筛查出哮喘患儿 338 例，安庆市 0～14 岁儿童哮喘累计患病率是 3.68%，其中儿童 哮喘 297 例（87.87%）、婴幼儿哮喘 41 例（12.13%）。男女之比是 1.77:1，男性累 计患病率(4.49%)高于女性(2.80%)，差异有显著性(χ2=18.33，P0.05)。现患患病 率为 2.74%。发病率最高的年龄阶段是 1～8 岁。首次发病年龄 3 岁以前者占 89.94%。 （2）哮喘发作的诱因以上呼吸道感染为主，占 73.96%，其次是天气变化或接触冷 空气，占 70.12%。哮喘发病季节以换季和冬季为主，好发时辰相当一部分无规律 性，其次以午夜和清晨为主。使用过抗生素治疗者占 71.30%，而接受吸入激素者 占 45.23%。（3）哮喘儿童中一、二级亲属有哮喘史分别占 10.65%和 10.95%，个 人过敏史占 32.54%，湿疹占 30.18%，过敏性鼻炎占 47.93%，荨麻疹占 21.89%。 结论 本次调查发现男性患病率高于女性，89.94%的患儿 3 岁以前发病，1～8 岁 是哮喘发病的高峰年龄段。发病诱因以呼吸道感染最常见，其次是天气变化或接 触冷空气，此外运动、被动吸烟等与哮喘发病有关。在哮喘治疗过程中大多数患 儿使用过抗生素，而接受吸入激素治疗者比例较低。 关键词 儿童 哮喘 流行病学调查 Epidemiological Investigation of Childre