胰岛素治疗初诊糖尿病患者行强化糖尿病健康教育效果观察.docVIP

胰岛素治疗初诊糖尿病患者行强化糖尿病健康教育效果观察 　　【摘要】目的：观察强化糖尿病健康教育应用于胰岛素治疗初诊糖尿病患者的临床效果。方法：资料选取本院2012年1月-2014年1月诊治的84例初诊糖尿病患者，随机分为对照组与研究组，其中对照组42例，采用常规护理方式，研究组42例，采用常规基础上的强化糖尿病健康教育，分析两组患者治疗期间相关情况。结果：研究组护理后健康知识掌握与血糖情况均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：强化糖尿病健康教育在胰岛素治疗初诊糖尿病患者中，效果显著。 　　【关键词】胰岛素;糖尿病;健康教育 　　糖尿病治疗中的健康教育，是目前针对心理情绪不稳定患者的良好护理手段。本研究选取84例糖尿病患者，对照比较分析强化糖尿病健康教育的临床效果，现将结果报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料选取本院2012年1月-2014年1月诊治的84例初诊胰岛素患者随机分为对照组与研究组，研究组患者42例，男女比例27:15，年龄29-73岁，平均年龄（50.14±9.79）岁，平均病程（5.43±2.17）年；对照组患者42例，男女比例25:17，年龄31-72岁，平均年龄（51.04±9.86）岁，平均病程（5.39±2.08）年。两组患者均经初诊确定为糖尿病，住院进行胰岛素治疗且具有明显的抵触、焦虑情绪。两组患者在性别、年龄、文化程度、体质指数（BMI）以及病症情况等基数资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2纳入与排除标准 　　纳入标准：临床症状符合WHO关于糖尿病的诊断标准；签署相关治疗方案知情同意书；无应用相关药物的禁忌症。排除标准：精神疾病患者或认知功能障碍者；资料不完整者[1]。 　　1.3治疗方法 　　对照组予以常规的糖尿病护理对策，进行饮食、胰岛素方面的护理干预。研究组在常规护理的基础上予以强化糖尿病健康教育，首先观察、分析患者对胰岛素治疗的抵抗性因素，对患者进行充分的心理干预，为患者详细讲解糖尿病的危害与胰岛素治疗的有效性，积极讲解成功案例，消除患者对治疗方案的疑虑与焦虑心理；其次针对患者对糖尿病胰岛素治疗的认知不足问题，护士需要对患者进行充分的健康教育，为患者介绍各种影响糖尿病病情的因素，并在实际护理中关注患者影响病情的生活习惯，帮助患者培养健康的生活习惯；最后，针对性格特异、耐心较差的患者，护士应当保持耐心，运用温和委婉的语气与患者多做思想教育，鼓励患者与其他糖尿病患者沟通，缓解患者治疗中的抑郁、紧张情绪。 　　1.4疗效观察指标 　　护理2w后，观察两组患者血糖情况（空腹血糖FPG、餐后2h血糖2hPG），采取知识测评方法，测试患者对胰岛素知识与注射剂能的掌握情况（50分制），对结果进行统计学分析[2]。 　　1.5统计学处理 　　数据均采用SPSS 19.0统计软件进行分析和处理，用标准差(x±s）表示数据资料，用X2检验计数资料，用t检验组间比较，当P＜0.05时，表示其差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者护理后健康知识掌握情况对比 　　观察两组患者护理后的健康知识掌握情况，研究组患者胰岛素、注射技能的掌握情况均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。 　　表1两组患者护理后健康知识掌握情况对比(x±s,分) 　　组别 例数 　　(n) 胰岛素知识 注射技能 　　 护理前 护理后 护理前 护理后 　　对照组 42 22.17±5.84 31.45±5.17 9.31±3.15 23.12±3.45 　　研究组 42 22.09±5.93 40.96±6.18 9.42±3.20 41.25±4.58 　　2.2两组患者护理前后血糖情况对比 　　观察两组患者护理前后的血糖变化情况，研究组患者FPG与2hPG护理后改善情况明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。 　　表2两组患者护理后血糖情况对比(x±s, mmol) 　　组别 例数 　　(n) FPG 2hPG 　　 护理前 护理后 护理前 护理后 　　对照组 42 11.35±3.56 7.95±3.42 12.89±4.57 9.58±3.34 　　研究组 42 11.41±3.49 6.48±3.07 12.91±4.52 8.12±3.09 　　 3讨论 　　近年来随着人们生活方式改变、生活水平提高与老龄化发展，糖尿病患病率正呈上升趋势，据WHO报告，发达国家中≥45岁人群糖尿病患病率已经达到10-20%[3]。糖尿病患者治疗中常会出现抑郁、紧张情绪，对胰岛素治疗方案存在疑惑，或本身存在不良生活、饮食习惯干扰治疗效果，影响血糖控制情况，以上种种情况均是由患者对糖尿病健康知识的认知能力不足导致，本研究