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胰胆管成像中低场磁共振应用价值分析
胰胆管成像中低场磁共振应用价值分析 摘要:目的 探讨分析胰胆管成像中低场磁共振的应用价值。方法 抽取116例2011年6月1日~2012年6月1日在我院接受治疗并采用低场磁共振胰胆管成像技术的胰胆管疾病患者的病历资料,并采用回顾性的方法分析。结果 以上调查的胰胆管疾病患者采用该技术之后,对于胰胆管的形态可以清晰地显示,定性与定位准确性分别为87.93%(102/116)和100%(116/116)。结论 在临床山采用低场磁共振胰胆管成像技术具有定性和定位准确性高、安全、可靠、清楚的显示胰胆管的形态、胰胆管疾病的梗阻程度和部位以及反映胆系的异常或正常等方面的优势,并且价位低廉,值得在临床检查中大力推广应用。 关键词:胰胆管成像;低场磁场共振;应用价值;影像技术;胰胆管疾病 对于胆道梗阻疾病,在临床上具有定性和定位难度较大的特点,一般采用的是ERCP检查技术,但是该方法同时也存在不足,①有创;②可能导致其它并发症的产生;③受临床应用程度的限制。目前随着科学技术的日新月异,各种新的技术被引进,并且能够有效地提升临床的定性和定位准确性,同时还具有无创和安全快捷的优势,这就是低场磁共振胰胆管成像技术.下面本文将以116例胰胆管疾病患者为研究对象,探讨低磁共振胰胆管成像技术的临床应用价值。 1资料与方法 1.1一般资料抽取116例2011年6月1日~2012年6月1日在我院接受治疗并采用低场磁共振胰胆管成像技术的胰胆管疾病患者的病历资料,并采用回顾性的方法分析,其中男性患者61例,女性患者55例,患者的年龄在18~72岁,平均年龄为41.5岁,其中42例胆道梗阻患者(12例为恶性梗阻、30例为良性梗阻),74例胰胆管正常。并地区所有患者均行低场磁共振胰胆管成像检查。 1.2方法对以上116例患者采用磁共振机进行检查,并且在检查前的8h必须禁食,在检查的前10min左右服用复锐明,受检患者取仰卧位,并加呼吸门控,使患者在受检过程中处于平静的呼吸状态,同时先进行MR平扫SE序列成像,主要包括了冠状位T2WI、轴位T2WI和T1,参数T1 WI(TE4.5毫秒;TR:100毫秒),T2WI(TE107ms;TR:1900ms),间隔为0mm,层厚为10mm,视野为320~380mm,矩阵为256×256,激励1次。MRCP是以冠状位重T2加权序列为基础,并将脂肪抑制技术以及呼吸门控技术引入,一次采集图像的二维数据。主要参数包括了以下几种:TE为605ms、TR为2000ms、矩阵256×256、层厚为5mm、间隔为0mm、视野为360mm,进行扫面的时间在4~6min左右。最后就是将图像借助3D投影处理,重建薄层以及三维整体,进而获得磁共振胰胆管成像的图像[1]。 2结果 以上调查的胰胆管疾病患者采用该技术之后,对于胰胆管的形态可以清晰地显示,定性与定位准确性分别为87.93%(102/116)和100%(116/116)。其中胆总管以及胆囊结石患者在低场磁共振胰胆管成像技术下所显示的图像为腔内呈类圆形或是圆形的充盈缺损,并且有高信号环位于周围。而在胆总管结石的近端胆管中断呈边缘规整的杯口状,肝内胆管结石呈不规则亦或是条状的缺损。恶性胆道梗阻患者的影像学图像显示为截断征,并且近胆总管中度扩张、胆总管下端梗阻、胆囊扩大、肝内胆管以及肝总管扩张。 3讨论 3.1磁共振胰胆管成像的原理它主要是以胰胆管和胆管液体的静止状态以及比周围组织T2弛豫时间长的特征作为成像的原理,并借助重T2加权脉冲序列,将液体的信号充分的显示,磁共振胰胆管成像技术的关键主要包括了以下几个方面:①脂肪抑制技术;②屏气扫描;③对胆道的形态进行全方位多角度观察[2]而在以上抽取的116例患者中,采用该技术的定位准确性达到了百分之百,由此可见,对于胆道梗阻患者采用该技术检测,对判定的准确性并无明显的影响。 3.2磁共振胰胆管成像的注意事项在临床上应用磁共振胰胆管成像技术的时候,必须同时使用两种方法,也就是2D 薄层冠状位扫描和单次激发厚层屏气 SSFSE序列[3],并且以上方法均有各自的优势和不足,其中前者的特征是薄层原始图像能够获得,在处理的方式上也具有多样性,但是在进行扫描的时候,耗时较长。而后者的特征则是与前者相反,在扫描速度上具有快捷性,但是所获得的薄层原始图像却不能够进行后期的出路,进而就导致了较小病变容易发生遗漏。并且原始图像的观察工作也要引起足够的重视,并且反复多次查看,这样能够有效地避免小肿瘤和小结石等小病变遗漏现象的发生。 3.3低场磁共振胰胆管成像技术在临床上的应用价值对低场磁共振胰胆管成像技术的研究主要是以薄层源图像以及MR图像为基础,进而来对胰胆管疾病来进行定位和定性的。以上抽取的116例患者采用低场磁共振胰胆
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