急性肺栓塞的观察护理课件.pptVIP

PTE治疗要点 1 呼吸循环支持 2 抗凝治疗 3 溶栓治疗 PTE观察与护理 仔细询问病史，对高危风险病人进行认真评估建立风险评估量表。 严密观察病人的意识 脉搏 呼吸 血压 。 重视病人主诉 监测血氧饱和度，动脉血气 特别注意病人有无下肢肿胀和疼痛，肢体活动 皮肤颜色 温度 水肿程度 ，必要时测量双下肢同一平面的周径， 心电监护，出现心动过速，心律失常。心电图改变，经典的SIQⅢTⅢ征（即Ⅰ导联出现明显S波，Ⅲ导联出现大Q波且T波倒置。仅在19%的急性PTE中出现。对PTE诊断有提示作用。 如活动时突然出现呼吸困难，发绀 烦躁不安 胸痛 胸闷 大汗 晕厥或 意识不清时，应绝对卧床休息，抬高床头，氧气吸入。建立静脉通道，配合医生抢救。 PTE观察与护理 确诊后立即转入ICU，绝对卧床休息2周，心电监护，遵医嘱止痛 升压 解痉平喘, 床上活动时避免突然坐起，转身及改变体位。避免下肢静脉输液， 抗凝与溶栓治疗护理：严格按医嘱应用抗凝 溶栓药物。注意药物的配制储存时间浓度及速度，保证药物治疗准确及时。 常用抗凝药物包括肝素和华法林溶栓药尿激酶 链激酶。用药期间严密观察出血症状和体征。定期监测APTT PT INR PTE观察与护理 教会病人预防出血的诱因，如用软毛牙刷刷牙，不用力挖鼻 不用锋利剃须刀 避免碰撞等。 观察病人穿刺点 鼻腔 牙龈 皮肤 粘膜有无出血，有无黑便 咖啡样或血性呕吐物，有无意识模糊 偏瘫 失语等症状。如有立即停止报告医生抢救。 溶栓期间备好各种抢救物品防止溶栓后血管再通，部分未完全溶解的栓子随血流进入冠状动脉，发生再灌注心律失常。 大小腿周径测量方法 髌骨上缘 向上15CM 处 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎