5氨基酮戊酸光动力疗法治疗老年面部Bowen病疗效观察.docVIP

5氨基酮戊酸光动力疗法治疗老年面部Bowen病疗效观察 　　[摘要]目的：观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗老年面部Bowen病的疗效和美容效果。方法：对10例年龄大于65岁、患高血压、糖尿病或不愿手术治疗的Bowen病患者面部皮损进行ALA-PDT治疗。结果：10例Bowen病患者的18个皮损获得完全缓解,1例复发,复发率10%。结论：对老年面部Bowen病,ALA-PDT是一种痛苦小、疗效好、无瘢痕形成、复发率低、美容效果好的治疗方法。 　　[关键词]5-氨基酮戊酸；光动力疗法；Bowen 病 　　[中图分类号]R739.5[文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2011）06-0959-02 　　 　　Evaluation of Photadynamic Therapy for Bowens disease on faces with 5-Aminolevulinicacid 　　XIE Yu-sheng1,PENG Xue-biao2,FAN Wen-cheng1,SONG Wei-xu1，MA Ai-hong1 　　(1.Department of Dermatology Anning Hosiptal,General Hosiptal of Lanzhou Command of PLA,Lanzhou 730070,Gansu,China;2.DepartmentofDermatology Nanfang Hosipital,South Medical University,Guangzhou510515,Guangdong,China) 　　 　　Abstract：ObjectiveTo observe the efficacy and cosmetic results of ALA-PDT treatment for Bowens disease on faces.Methods10 cases of patients with facial lesions who aged over 65 years, suffered from high blood pressure, diabetes or unwilling to surgical treatment were treated by ALA-PDT. Results 18 facial lesions from these 10 cases of patients with Bowens disease achieved complete remission, 1 case was recurred with 10% ofthe recurrence rate.ConclusionFor those elderly patients with Bowens disease on the face, ALA-PDT is a excellent treatment with little pain, better efficacy, no scar formation, low recurrence rate, and good cosmetic results 　　Key words:5-Aminolevulinic acid（ALA）;Photadynamic Therapy(PDT);Bowens disease 　　 　　Bowen病又称原位鳞状细胞癌，是一种表皮内鳞状细胞癌，好发于面部，部分可发展成侵袭性鳞癌。传统方法采用手术、激光、电灼、冷冻或放疗等创伤性治疗方法,但患者痛苦、易留瘢痕且美容效果差。5-氨基酮戊酸(5-Aminolevu linicacid,ALA)光动力疗法(Photodynamictherapy,PDT)对肿瘤组织具有较好的选择性,无明显痛苦,无瘢痕形成,不受皮损数目和部位的限制,可重复性治疗等特点,已渐成为一种治疗非黑素性皮肤癌的新选择[1]。笔者采用该方法治疗面部Bowen病10例，现报道如下。 　　 　　1临床资料 　　10例Bowen病患者来自我院2008年1月～2010年8月皮肤和整形美容门诊,所有患者临床诊断均经组织病理学检查证实。其中男3例、女7例,年龄65～90岁,平均76.8岁；病程6月～12年,平均38.3个月；皮损分布于面颊、鼻背、颞部和前额部位,7例为单发皮损，3例呈多发皮损，共计18个皮损；皮损面积1.5cm×1.5cm～5cm×5cm,其中3例患者肿瘤直径＞3cm。患者中3例患糖尿病，5例患高血压病，其中2例同时患糖尿病和高血压病，6例心电图示心肌缺血，7例患者曾被外院诊断为脂溢性角化症、色素痣、皮角。 　　 　　2方法 　　2.1