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Orem自护模式在门诊慢性乙肝患者中应用 　　[摘要] 目的 探讨Orem自护模式在门诊慢性乙型肝炎患者中的应用效果。方法 采用Orem理论支持一教育系统及相应的健康教育，评估患者病情，让患者共同参与护理活动。结果 应用Orem支持一教育系统后，患者对慢性乙型肝炎特定知识的知晓率有显著提高，前后比较，均有显著性差异，P0.01；遵医行为比应用前明显提高。结论 应用支持一教育系统，慢性乙型肝炎患者提高了对特定知识的知晓率、遵医行为，充分调动了患者的主动性，提高了自护能力。 　　[关键词] 慢性乙型肝炎； Orem自护模式； 护理 　　[中图分类号] R512.6+2 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2012）-01-125-01 　　 　　Orem Self-care Mode in Clinic Application in Patients with Chronic Hepatitis B 　　Zhang Ying Chen Xinghao Li Huizhen 　　(The Second People Hospital of Yuebei, Guangdong, Shaoguan, 512000) 　　[Abstract] Objective To explore the Orem self-care mode in out-patients with chronic hepatitis b in the application. Methods Orem theory supports the education system and the appropriate health education to assess the patient, let patient participated nursing activities together. Results After applying Orem support education systems, in patients with chronic hepatitis b awareness with significantly higher specific knowledge, before and after comparison, there are significant differences, P0.01;compliance than before the application has improved significantly. Conclusion Applications support a school system, in patients with chronic hepatitis b improves awareness, compliance to the specific knowledge, fully mobilize the initiative of patients, improve self-care ability. 　　[Key words] Chronic hepatitis b; Orem Self-care Mode; Nursing 　　 慢性乙型病毒性肝炎(CHB)是一种慢性传染性疾病，目前无特效治疗方法，因此其治疗不是“药到病除”的短暂过程，而是大部分时间在医院外的自我护理。临床上从非活动性HBsAg携带状态到慢性肝炎、肝硬化等各种状况，大约15％-40％的慢性HBV感染者会发展成为肝硬化和晚期肝病[1]。但是，大部分门诊患者缺乏相关的知识和技术指导，从而影响了患者的依从性。Orem自护模式中把患者定为自理缺陷的人，采用Orem为理论的支持一教育系统的护理干预可帮助患者学会相关的知识与技能，提高自护能力，从而提高患者的遵医行为。现将Orem支持一教育系统应用于门诊慢性乙型肝炎患者的效果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2009年1月-2011年6月我院感染科门诊就诊的慢乙肝患者。病例均符合慢乙肝的诊断标准。样本纳入标准：①同意参与调查者；②无智力障碍者；③年龄在18岁以上。调查患者86例，男52例，女34例，年龄18-75(36±15)岁。职业以农民和工人居多，占到一半以上(57.14％)就医情况：第一次就诊者24人、占27.9％；第二次31人、占36.1％；第三次21人、占24.4％；大于四次以上13人、占15.1％。 　　1.2 方法 辅助一教育系统，在这一过程中护士应给予病人必要的支持、帮助和指导，具体表现为帮助患者制定决策，控制行为，获取知识和技术，从而满足患者的需要。让患者共同参与护理活动。健康教育效果：应用Orem