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七氟烷在小儿麻醉中的应用探讨 　　【摘要】 目的：探讨观察应用七氟烷在实施小儿麻醉过程中的临床麻醉效果。方法：选取笔者所在医院2011年9月-2014年7月实施麻醉手术治疗的130例患儿，按照随机数表法将其分为A1组和A2组，每组65例。A2组按照常规实施静脉麻醉；A1组选择七氟烷吸入麻醉。对比两组患儿在临床麻醉时间、临床苏醒时间、心率及平均动脉压、不良反应发生情况等方面的差异。结果：A1组患儿的临床麻醉时间及临床苏醒时间均明显短于A2组，差异均有统计学意义（P0.05）。A1组患儿的不良反应发生率3.08%明显低于A2组的24.62%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：对实施麻醉治疗的手术患儿采用七氟烷麻醉诱导的方法，患儿临床苏醒时间较短，安全性较高，值得在临床麻醉过程中广泛应用。 　　【关键词】 七氟烷； 小儿麻醉； 诱导 　　中图分类号 R614 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）5-0030-03 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.05.014 　　七氟烷又被称之为七氟醚以及七氟异丙甲醚，属于一种新型麻醉药，已于临床患者麻醉过程中获得了广泛应用。七氟烷优点主要表现在针对人体心肌表现出的收缩抑制作用相对较小，并且针对患者心率不会产生严重的影响。对于较小的患儿，其身体较为稚嫩，处于生长旺盛期，自身鼻腔通道较为狭窄，而且拥有较小的肺泡数量，中枢神经系统也未得到完全发育[1]。因为患儿身体素质以及相关情况较为特殊，因此在对患儿实施麻醉的过程中，需要进行认真处理。为了分析在实施麻醉过程中七氟烷的临床应用价值，本文主要针对笔者所在医院收治的实施麻醉手术的患儿，选择七氟烷吸入麻醉的方法，最终患儿于临床表现出较高的安全性以及有效性，现将临床研究报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2012年9月-2014年7月实施麻醉手术治疗的130例患儿。所有患儿家属全部签署知情同意书。排除出现上呼吸道感染、患有癫痫、在短时间选择抗精神类药物进行治疗以及合并患有心脏疾病、肾脏疾病以及肝脏疾病的患儿。针对所有患儿实施手术的类型：对患儿实施腹股沟疝修补术、疝囊高位结扎术、睾丸鞘膜积液翻转术、扁桃体摘除术、骨折复位内固定术、唇腭裂修复术、气管异物取出术、尿道成形术等。所有患儿的ASA分级为Ⅰ～Ⅲ级。按照随机数表法将所有患儿分为A1组和A2组，每组65例。A1组65例患儿中，男35例，女30例；年龄9个月～11岁，平均（5.9±3.2）岁；体重5.2～57.0 kg，平均体重（29.6±7.2）kg。 　　A2组65例患者中，男36例，女29例；年龄10个 　　月～12岁，平均（6.2±3.3）岁；体重7.3～59.0 kg，平均体重（28.9±9.5）kg。两组患儿的年龄、性别、体重等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　在准备对患儿进行手术前，要求患儿禁止饮食，时间为6～8 h，要求患儿禁止饮水时间为4 h。在准备实施麻醉前30 min，开通静脉通路，对患儿选择东莨菪碱（0.01 mg/kg）进行麻醉前给药，主要选择静脉注射的方式。患儿进入到手术室后，按照常规对患儿的HR（心率）、ECG（心电图）以及SpO2（脉搏血氧饱和度）进行认真监测。主要选择Draeger Primus麻醉机对患儿进行麻醉。 　　1.2.1 A1组 A1组患儿主要通过面罩吸入方式将挥发罐中的七氟烷（5%）有效吸入，准备对患儿实施诱导麻醉，观察患儿表现出睫毛反射以及自身疼痛反应全部消失后，对患儿选择苯磺顺阿曲库铵（0.05 mg/kg）、丙泊酚（2 mg/kg）进行麻醉，主要选择静脉注射的方式，注射完 　　3 min后，对患者实施气管插管，保证潮气量为10 mg/kg，患儿的呼吸频率为18次/min，患儿的呼吸比为1∶2，控制患儿CO2分压为30～40 mm Hg。要求患儿吸入七氟烷实施维持麻醉，吸入浓度为1%～3%。控制流量为0.5～0.8 L/min。对患儿的血流动力学进行观察，对吸入浓度进行准确调整。在对患儿实施手术的过程中，对患儿间断完成芬太尼（2 mg/kg）的注射，主要选择静脉注射的方式[2]。在对患儿实施麻醉过程中，确保患儿的呼吸道始终通畅，对患儿的生命体征给予密切观察。在患儿将要完成手术的前2 min，停止对患者选择芬太尼实施麻醉，手术结束后停止对患儿选择七氟烷进行麻醉。给予患儿吸氧准备，2 L/min，观察患儿自然苏醒并且呼气血氧饱和度大于95%后，给予拔出气管导管，将患儿送至复苏室观察约30 min后送返病房。 　　1.2.2 A2组 A2组患儿主要选择丙泊酚（1 mg/kg）以及芬太尼（2 mg