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临床药师干预对呼吸病区抗菌药物应用的影响 　　摘 要 目的：观察临床药师干预对呼吸病区抗菌药物应用的影响。方法：分别选取呼吸病区2011年1-5月（干预前）和2012年1-5月（干预后）的抗菌药物使用数据，比较抗菌药物合理使用情况，计量资料采用t检验，计数资料采用x2 检验。结果：干预后该病区抗菌药物使用率由96.08%降至71.43%；单药应用率由19.18%上升为41.76% （P＜0.01），二联用药由78.78%降至56.47% （P＜0.01）；不合理用药的表现由55.69%降至13.44% （P＜0.01）。结论：临床药师的干预能促进抗菌药物的合理应用。 　　关键词 临床药师 抗菌药物 干预 合理用药 　　中图分类号：R969.3； R197 文献标识码：C 文章编号：1006-1533（2013）03-0039-04 　　Effect of clinical pharmacist intervention 　　on the application of antimicrobial agents in respiratory ward 　　GU Jianying， GU Ping 　　（Department of Pharmacy， Nanhua Hospital， Pudong New District， Shanghai 201300， China） 　　ABSTRACT Objective： To observe the effect of clinical pharmacist interventions on the application of antimicrobial agents in respiratory ward. Methods： Data of antimicrobial medication in January-May 2011 （before intervention） and in January-May 2012 （intervention） in our respiratory ward were selected to compare the rational use of antimicrobials in case， and measurement and count data were checked by t test and x2 test， respectively. Results： After the intervention， the rate of the use of antimicrobial agents was reduced from 96.08% to 71.43% in this ward. Single drug application rate increased from 19.18% to 41.76% （P 0.01） and the combined medication of two drugs decreased from 78.78% to 56.47% （P 0.01）. Irrational drug use decreased from 55.69% to 13.44% （P 0.01）. Conclusion： The rational use of antimicrobials can be promoted by the intervention of clinical pharmacists. 　　KEY WORDS clinical pharmacist； antimicrobials； intervention； rational use of drugs 　　目前，医院药学正从过去的供应保障型向药学服务型转变[1]，药师参与合理用药是临床药学工作的核心内容[2]。我院是一家二级专科医院，于2010年起设立专职呼吸专业临床药师，参与临床药物治疗工作、药品不良反应报告收集整理、抗菌药物等药物合理应用指导。2011年卫生部下发《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（以下简称专项整治），在落实专项整治活动方案、纠正抗菌药物不合理应用中，临床药师负有重大责任。我院从2011年7月27日开始专项整治，笔者参与此项整治并把临床药师对呼吸病区抗菌药物应用的影响分析报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料来源与方法 　　选取呼吸病区2011年1-5月全部出院病历为干预前组（255例），与2012年1-5月全部出院病历为干预后组（238例），采用EXCEL软件对数据进行录入和处理，根据事先设计好的抗菌药物合理应用评价标准表逐一填写住院号、诊断、性别、年龄、住院时间、病程