临床护士压力与对策.docVIP

临床护士的压力与对策 　　【关键词】　护士；　压力；　身心健康 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.17.038 　　随着医疗事业的不断发展与改革，人们的健康意识、法制意识、维权意识也不断提高，对护理需求越来越高，无疑增加了临床护士的身心压力，主要表现出对工作的厌倦、紧张和疲倦，强大的压力会影响护士的身心健康，使他们出现一系列生理、心理症状，如头昏、失眠、易疲劳、情绪波动等，导致护士身心疾病发病率增加[1]。为了提高护理质量、护理安全、护理效率，护士要善于应用各种应对方式缓解工作压力，从而稳定护理队伍，更好地为患者服务。本文对临床护士的压力及影响因素进行总结，具体如下。 　　1　临床护士工作压力的因素 　　1.1　长期精神紧张　临床护理是高风险的职业，人命关天，健康所系，这就要求护士不但有强烈的责任心，而且也要有细心、爱心、耐心、眼疾手快等心理学及专业技术学科等综合素质。随着患者健康需求及维权意识的增强，临床患者多护士少，护理工作量大，护士忙于治疗，没有更多的时间和患者沟通，沟通不到位易使护患之间产生误解。患者的投诉，各种新知识新技术的学习考核，上级指令性任务等，加之部分媒体的不良报道，一定程度上强化了人们对护士的不满和不信任，加剧护患关系紧张，使护士心理处于抑制状态，多表现为抑郁、紧张、烦躁，长期下去会导致精神心理疲劳，加之班次繁杂，上班时长期处于紧张状态，生活不规律也给家庭带来了许多负面影响，如夫妻感情、孩子的教育、家务等，无疑加重了护士的身心压力，如果自我调节不当，护理人员的身心健康将受到损害。 　　1.2　护患关系紧张　随着国家医保和新农合政策的改革，医院患者猛增，临床患者多护理人员少，护士长期超负荷工作，在身心紧张疲惫的情况下，没有更多的时间和精力与患者沟通或沟通不到位，加之患者维权意识的觉醒和维权定位的不准确，易产生护患纠纷，致使护患关系恶化。护士服务态度淡漠，每天面对的是饱受疾病折磨、心理状态不同、文化层次不同的患者，不仅要面对患者愤怒、悲伤情绪，有时还要受到家属的语言和人身攻击，而护士由于职业的要求，没有选择的余地，只能做出精神妥协，面带微笑，忍受委屈，尽力维护良好的护患关系，长期的情感支出、精神紧张使护士产生一定的压力。个别媒体过度追求新闻价值，而忽视社会责任，夸大奇谈的负面报道，一定程度上强化了人们对医疗机构医务人员的不满和不信任，加剧护患关系紧张。 　　1.3　护理人员编制不足　患者对护理质量的要求越来越高，无形中增加了护理工作量，加重了护士的工作负担，但临床护士并无明显增多，护士编制严重不足，护士长期处于超负荷状态下工作，如过度疲劳、长期精神紧张，睡眠质量降低、生活不规律等，导致护理不安全因素增高，严重影响了护士的身心健康[2]，护士的身体和精神活动受到损害。 　　1.4　社会家庭因素　由于受传统文化形成的社会偏见和影响，社会对护士的社会价值定位较低，加之诸多媒体的不良报道，护士得不到理解和信任，独尊医疗，不承认护士价值，以及班次繁杂，生活不规律，也给家庭带来了许多负面影响，使护士认为自己的付出得不到认可和肯定，造成心理不平衡[3]，使护士对工作失去信心，这些因素无疑加重了护士的身心压力。 　　1.5　护患沟通不良　护患纠纷的发生是多种因素引发的，而沟通障碍是护患矛盾激化的主要原因。护士与患者接触最多，加之护理工作细碎、繁琐，且护患比例失调，护士忙于应付各项治疗与护理，导致护患沟通减少甚至护患沟通不到位，表现为对患者的询问缺乏耐心细致的解释或语速简单太快，太专业化，态度冷漠，缺乏人性化服务等，造成无效沟通，使患者对护理工作不理解不满意。 　　1.6　患者及家属对医疗护理期望值过高　由于患者或家属缺乏医学知识或对医学知识一知半解，对患者自身病情的复杂性和严重性认识不足，对治疗过程中的疾病变化不理解，加之医生和护士与患者沟通不到位，当治疗结果与主观愿望不符时，患者就片面地认为是院方不负责，或技术失误，护理不到位等。 　　2　应对措施 　　2.1　帮助护士减轻和消除压力　提高护士自身心理素质，培养广泛的兴趣、爱好，丰富自己的业余生活，提高自身修养，改善心理状态，增强自信心，正确对待工作压力，善待挫折，保持积极愉快的情绪，使自己拥有健康的心态，树立敬业精神；在护理管理中，对年长的护士尊重，多关心，对身体不好，家庭原因的护士给予适当的照顾，以减轻他们的身心压力；在生活上让护士多参加积极的娱乐活动，融洽关系，增加凝聚力，以提高她们对护理工作的积极性。 　　2.2　合理排班　护理工作繁杂辛苦，护士生活不规律，在解决护理人员编制的基础上弹性排班，进行合理、科学、灵活的轮班、编排，比如缩短每次夜班的时间，排班时考虑职工家庭因素而有区别和照顾，节假日及患者较少时可安排轮休或组织人员集