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临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果分析 　　【摘要】 目的：分析临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果。方法：将笔者所在医院2015年3月-2016年3月的88例老年高血压患者作为本次研究对象，按照入院顺序将其分为两组，2015年3月-2015年10月入院的患者为对照组，2015年11月-2016年3月入院的患者为观察组，每组44例。对照组实施常规护理，观察组实施临床路径护理。比较两组护理后的改善情况。结果：护理后，观察组收缩压与舒张压优于对照组，差异均有统计学意义（t=14.11、3.01，P0.05）。观察组总满意度为97.73%，高于对照组的68.18%，差异有统计学意义（字2=11.00，P0.05）。观察组患者的健康知识评分、住院时间、生活质量评分优于对照组，差异均有统计学意义（t=6.28、4.05、1.08，P0.05）。结论：临床护理路径模式应用于老年高血压护理中的效果非常显著，可以有效降低血压指标，提高高血压治疗效果。 　　【关键词】 临床护理路径； 老年； 高血压 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.5.063 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）05-0124-02 　　高血压是一种常见的慢性疾病，多发于中老年人群，根据年龄的增长高血压发生率也会随之增长[1]。高血压主要特征是收缩压和舒张压增高，会对心、脑、肾等器官的功能造成影响，甚至导致血脑血管疾病，是一种高危疾病，严重影响患者的生活及健康[2]。目前治疗高血压主要是药物治疗，配合饮食和运动等方式降低血压[3]。由于患者对疾病的了解太少，缺少如何合理饮食与适当运动来协助降低血压的相关知识，因此需要护理人员为其制定护理方案，患者可以按照护理方案进行降压[4]。本研究分析临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　采用笔者所在医院88例老年高血压患者作为本次研究对象，均在2015年3月-2016年3月于笔者所在医院接受治疗，按照入院顺序将其分为两组，2015年3月-2015年10月入院的患者为对照组，2015年11月-2016年3月入院的患者为观察组。对照组中，男、女比例为23∶21；年龄60～80岁，平均（72.35±5.52）岁；病程2～8个月，平均（5.61±1.32）个月。观察组中，男、女比例为22∶22；年龄61～81?q，平均（73.45±5.38）岁；病程2～8个月，平均（5.35±1.18）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者实施常规护理，定期对患者进行常规的血压检测及常规的用药护理。 　　观察组实施临床护理路径：（1）入院前，为患者进行健康教育，帮助患者了解老年高血压的相关知识，并告知患者按时按量用药，低盐低脂饮食。（2）入院后第1天指导患者及其家属如何使用医院的基本设施，了解医院环境，认识医院护士长及主治医生等，嘱咐患者注意饮食，禁食高盐高脂食物，帮助患者调整饮食，以及监测血压。介绍医院制度，禁止吸烟，护理人员还应缓解患者的紧张情绪，帮助患者消除忧虑，并训练患者在病房的饮食起居。（3）第2天对患者进行心理、生理、社会状态及认知能力的评估。告知患者改变体位时不可速度太快、用力太猛，避免急速运动导致血压升高。告知血压升高会出现头晕等症状，造成患者不适。提醒患者适当运动，如散步等强度较小的运动。指导患者定期排便，并告知患者排便时不可用力过度，避免造成血压升高。（4）第3天采用与第2天相同的护理方案，将护理图标表与患者病历一起放置，协助患者进行各项指标检查，医护人员应反复对患者进行教育、评估，帮助患者了解高血压的相关知识，向患者介绍高血压可能出现的并发症。（5）患者出院后，嘱咐患者要继续注意饮食，按照医生的嘱咐服药，可以适当听舒缓的音乐缓解情绪，或者散步，与朋友聊天，保持良好的心态，并嘱咐患者适当补钾，多食用纤维素、维生素丰富的食物。协助患者家属办理出院手续，告知患者出院后应注意经常监测血压，定期回院复查。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　比较两组患者的总满意度，使用笔者所在医院满意度调查表调查患者对护理的满意度，总分为100分，80分以上为非常满意；60～80分为满意；60分以下为不满意；总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。比较两组患者的降压效果及护理效果，护理效果评价包括健康知识评分、住院时间、生活质量评分，健康知识评分、生活质量评分越高，住院时间越短表示护理效果越好。 　　1.4 统计学处理 　　本研究数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率