代谢综合征患者家庭干预式健康管理临床研究.docVIP

代谢综合征患者家庭干预式健康管理的临床研究 　　摘要：目的 评价家庭干预式健康管理对代谢综合征（MS）患者的干预效果。方法 从健康体检人群中筛查出MS患者60例，随机分为家庭干预式健康管理组31例和对照组29例。测定基线和强化家庭干预1年后MS相关测量参数和生化指标，并进行健康知信行评估。结果 干预组在强化家庭干预1年后，体重指数、收缩压、舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白、空腹血糖分别为（23.1±1.3）Kg/m2、（118.4±10.9）mmHg、（78.0±6.5）mmHg、（1.78±0.97）mmol/L、（1.78±0.29）mmol/L、（5.33±0.66 mmol/L，与干预前相比除舒张压外（P=0.153），其他均显著下降（P0.01）。此外，治疗组与对照组相比上述生化指标也有显著下降（P0.01）。结论 对MS患者实施家庭干预式健康管理后，能够获得体重指数下降、改善MS相关危险因素的指标，对提高MS的控制率有积极作用。 　　关键词：代谢综合征；健康管理；家庭干预 　　Abstract：Objective To assess the effects of family intervention on patients with metabolic syndrome （MS）. Methods 60 patients with MS were randomly divided into intervention group （n=31） and control group （n=29）. MS-related parameters and biochemical markers were measured before and after the treatment. The knowledge， attitude and practice rate was also assessed. Results After 1 year of family intervention， the treatment group got BWI， SBP， DBP， TG， HDL-C and FPG of （23.1±1.3）kg/m2， （118.4±10.9）mmHg， （78.0±6.5）mmHg， （1.78±0.97）mmol/L， （1.78±0.29）mmol/L， （5.33±0.66）mmol/L ， which were obviously decreased compared to control group （P0.01） except DBP （P=0.153）. Conclusion MS patients could benefit from family intervention in health management， which presents as decrease in BWI and other MS-related risk factors. The family intervention is effective in MS control. 　　Key words：Metabolic syndrome；Health management； Family intervention 　　代谢综合征（MS）正成为全球性的慢性疾病和公共卫生问题[1-2]。重治疗、轻预防的医疗体制导致MS医疗费用大幅持续上升[3]。健康管理正是应目前医疗需求提出的控制医疗费用并保证个人健康利益的需求的新型产物。此外，以家庭为中心的照顾模式顺势而生，它利用家庭结构模型，支持全局模型间接干预，实现健康教育家庭化，更有利于MS患者建立良好的生活方式[4]。本文研究旨在探索以家庭为单位、以健康管理为主线，建立协议式家庭干预MS健康管理的服务模式，应用、评价及验证其在防治MS中的意义及其可推广性，为MS防治提供依据。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 以2011年本院体检中心的受检者为研究对象，随机选取符合MS患者60例，其中男性23例，女性37例，年龄35～62岁，平均年龄（50.48±5.69）岁。诊断标准符合2005年国际糖尿病联盟MS中国标准，并排除妊娠、内分泌疾病、甲减、先心病、心瓣膜病、心律失常、肿瘤和长期肝肾脏疾病等。60例MS患者随机分为家庭干预式健康管理组31例，其中男性18例，女性13例，年龄35～57岁，平均（49.35±5.66）岁；对照组29例，年龄43～62岁，平均（51.69±5.57）岁。两组间年龄、性别比较无统计学意义。 　　1.2方法 　　1.2.1设计危险因素问卷调查表 设计生活方式和行为习惯问卷调查，调查问卷的内容包括：生物遗传因素，行为及生活