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介入治疗术治疗冠心病健康教育作用
介入治疗术治疗冠心病健康教育的作用
【摘要】目的 讨论健康教育对介入治疗术治疗冠心病患者的效果。方法 选择2012年10月~2013年10月我院住院治疗的60例行介入治疗的冠心病患者作为研究对象,进行常规护理治疗的基础上加上健康教育,观察效果。结果 60例患者均进行了冠脉造影术,其中有54例患者放了支架,降低了心肌梗死的发生率,降低了猝死率,提高了冠心患者的生活质量。结论 对冠心病患者在介入治疗前、治疗中、治疗后进行健康教育,能解除患者心理负担,能使患者积极配合治疗,对解除患者痛苦,达到好的效果有促进作用。
【关键词】冠心病;介入治疗术;健康教育
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.01..02
冠状动脉介入术(PCI)创伤小、成功率高、疗效显著[1]。但介入治疗是一种创伤性治疗措施,不可避免会引起患者的焦虑情绪及发生各种并发症,加上患者对所患疾病认识不足,健康教育通过有计划、有组织、有系统的对患者开展教育活动,根据患者对疾病的认知情况、心理情况、经济情况和工作情况的不同,制定不同的教育计划,指定责任护士专门负责,有组织、有计划地实施,最后达到解除患者心理负担,能使患者对疾病有所了解,积极配合治疗,所患疾病顺利康复,坚持治疗预防复发的目的。对我院住院治疗的60例行介入治疗的冠心病患者,进行常规护理治疗的基础上加健康教育,观察其对患者心理和效果的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2012年10月~2013年10月我院住院治疗的60例行介入治疗的冠心病患者作为研究对象,其中男42例,女18例。年龄45~75岁,平均年龄62岁。其中已患心肌梗塞15例,心绞痛、胸闷气短、活动后心前区不适心电图异常45例。
1.2 判定标准
通过健康教育48例对所患疾病和介入治疗有恐惧心理的患者得到缓解,不愿接受介入治疗的患者同意接受治疗10例,患者均表示介入治疗时能积极配合60例。
1.3 健康教育
制定计划。因每个患者对所患疾病的认知水平不同,心理状态也不同,经济状况和工作性质也有不同,加上年龄、性别、文化素养及既往病史也不一样,入院后针对每个患者的具体情况进行评估,制定健康教育计划,指定责任护士专门负责,实施计划。
1.3.1 术前健康教育:①心理护理。由于冠心病患者对所患疾病认知不足,对介入治疗不了解,再加上由于疼痛、胸闷气短等临床症状,很容易出现恐惧、焦虑、烦躁不安的情绪。因此责任护士应该把自己熟悉的疾病知识、介入治疗的方法、过程、可能出现的不良反应耐心细致讲给患者和家属听,讲解介入治疗的新进展,介绍介入治疗的成功率和安全性,介绍我们的临床护理经验。做好患者的思想工作,帮助解决患者的实际困难,以达到消除患者恐惧、焦虑,稳定患者不安的情绪,能够积极地配合治疗。②术前用药。向患者说明术前服药的重要性,督促患者按时按量服用术前药物,使介入治疗术顺利进行,降低术中风险,③术前饮食。术前易进低脂低盐、富含蛋白质、维生素类饮食。④休息。心肌梗塞患者绝对卧床休息,其他患者也应注意休息减少活动,保证充足睡眠。
1.3.2 术中健康教育:告知患者进入导管室后治疗全过程有专人监护,随时监护生命体征,观察有无不良反应。叮嘱患者放松心情不要紧张,如有不适随时告诉医护人员。告诉患者手术进展,给予鼓励,消除患者恐惧,手术结束向患者表示祝贺。
1.3.3 术后健康教育。①严密观察病情。进行
24 h心电监护,观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化,观察心前区有无疼痛、胸闷气短等症状,观察穿刺部位有无渗血、肿胀等情况,观察输液情况,对患者表示关心,耐心解释。②督促患者多饮水多排尿以利于造影剂的排出,饮水3000 mL以上。③了解患者心理状态,对其担心的问题予以解释和帮助,叮嘱家属从护理、经济、家庭等各个方面给予支持。④饮食。少量多餐,进低脂低盐,高蛋白质高维生素饮食,尽量避免进食油炸、动物内脏、动物脂肪等食物,益进蘑菇,冬瓜、鱼类,鸡肉、鸭肉等食品[2]。⑤服药。遵医嘱定时服药,不要漏服或不服,说明服药对疾病的预后和预防复发的重要性。⑥锻炼。根据自己的身体情况适当运动,采取走步、游泳、打太极拳等方式,肥胖者减轻体重。⑦定期复查。1个月、3个月、6个月进行复查,及时发现问题及时到医院复诊。
2 结 果
通过对60例冠心病需介入治疗患者应用健康宣教得到的结果:①60例冠心病患者均积极配合顺利地进行了冠脉造影术。②54例患者放置了支架,解除了病痛,消除了恐惧心理,③6例因为不需要所以未放支架患者解除了心理负担,接受了药物治疗。治疗结果表明,健康教育的实施直接影响到患者的心理状态、生活质量、治疗的
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