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关于加强医院绩效考核管理探讨 　　［摘要］ 医院想要加强自身内部运营机制的改革，必须建立比较完善的医院绩效考核体系，医院绩效考核管理体系的建立已经成为医院提升自身竞争能力的关键手段。充分发挥医院绩效考核管理体系所具有的激励作用，提升医院医护人员工作的积极性，能够促进医院又好又快发展。本文对如何加强医院绩效考核管理进行探讨。 　　［关键词］ 医院； 绩效考核； 管理体系； 奖金分配 　　doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2011 . 18. 061 　　［中图分类号］R197.32 ［文献标识码］A ［文章编号］1673 - 0194（2011）18- 0096- 02 　　 　　１前言 　　 　　我国公立医院改革试点工作不断深入，医疗保障制度体系不断完善，在不断提升医院医疗水平的同时，也在很大程度上为患者就医提供了充分选择的空间，医院之间的竞争越来越激烈，医院面临着巨大的挑战。不断加强医院的成本核算，强化以绩效考核管理为重要基础的内部管理，已成为医院充分调动医务人员积极性、提升自身竞争力、主动适应医改要求的关键手段。医院的绩效管理是医院管理最为重要的组成部分，在绩效管理中，绩效考核是绩效管理的关键环节。 　　医院绩效考核是指通过系统的原理和方法对医院员工工作结果和工作行为进行评价。医院管理层和医院的员工进行沟通最为重要的形式就是医院的绩效考核管理，由于医院的员工一直是支撑医院健康发展最为宝贵的、最重要的资源，建立完善的医院绩效考核体系，能够充分发挥医院绩效管理所具有的激励作用，提升医院医护人员工作的热情和积极性，促进医院健康、稳定地发展。笔者结合自身工作单位四川绵阳四零四医院（以下简称我院）对医院绩效考核管理进行探讨。 　　 　　２四川绵阳四零四医院绩效考核所坚持的原则 　　 　　我院在进行医院绩效考核管理时，一直坚持奖优惩劣、奖勤惩懒的重要原则，建立起行之有效的绩效核算体系，充分发挥薪酬分配所具有的约束和激励作用，将分配机制进一步的完善，提升了我院医护人员的待遇水平，使我院职工充分享受到医院发展和改革的重要成果。由于我院是技术知识密集型的单位，工作人员所从事的是责任大、技术性强的救死扶伤工作，我院在进行绩效考核管理时，坚持了公开、公平、公正、客观的原则，绩效考核管理体系中，考核的结果、待遇、标准以及内容等信息都是客观的，无论员工居于何种岗位，都必须根据其劳动贡献和劳动付出给予相应的待遇，而不是平均分配。 　　 　　３四川绵阳四零四医院绩效考核具体方式方法 　　 　　我院在进行绩效考核的过程中，取得了一定的成效。首先，根据自身的实际情况以及各个科室工作的性质，将核算单元进行合理的划分，并且针对不同的考核目的制订不同的目标管理方案。我院的考核方案分为临床非手术类科室的考核方案、临床手术类科室的考核方案、病人选医生的考核方案以及门诊医技类科室的考核方案等。 　　目前对于我院医生的绩效考核方案处于试运行阶段，主要是根据平衡计分卡的基本原理进行各类考核指标的设定，对于我院临床科室中的各项指标考核的计算主要采取以下方法： 　　３．１我院的关键绩效指标 　　我院的关键绩效指标主要包括：科室的收支净结余、科室的出院人次、科室的门诊人次、科室的住院病人满意程度、科室的平均住院日、非手术科室的危重抢救构成比例、手术科室的三级四级手术构成比例、医院内会诊人次、邀请院外会诊的人次以及院内培训到课率等。在计算科室收支净结余指标时，其考核的金额等于收支净结余乘以提取比例；科室出院人次的考核金额等于科室的出院人次乘以每人次的标准金额；科室的门诊人次考核的金额等于门诊的人次乘以每人次的标准金额；而住院病人的满意程度考核在0~29分之间的科室，扣减科室内人均400元，满意程度在30~59分之间的，扣减科室的人均200元，住院病人满意程度在60~69分之间的科室，扣减人均100元；70~89分之间的，扣减科室人均50元，而住院病人满意度在90~100分之间的科室，不进行扣减，且不影响该科室的当月绩效考核。在进行平均住院日绩效考核时，每当超过（减少）0.1天的科室按照人均10元进行扣除（发放）；非手术科室的危重抢救构成比例每增加0.1%，该科室内人均奖励10元，每减少0.1%，扣除该科室人均的奖金10元；手术科室三级、四级手术的构成比例每增加1%，该科室进行人均奖励50元，每当减少1%，该科室人均奖金扣除50元；院内的会诊人次考核主要按照每人次10元进行发放；邀请院外进行会诊人次按照每人次100元进行发放；而培训的到课率，达到规定标准（到课率99%）视为合格，每当降低1% 都要人均扣除10元。 　　３．２我院的非关键绩效指标 　　我院的出院病人增加率每当增加1%，都