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区域麻风中心休养员心理分析及护理措施 　　摘要：目的 了解新时期集中收治在区域麻风防治中心的麻风休养员心理状况，并采取相应的护理举措，以消除他们的心理障碍，促进他们的身心健康。方法 采取个人交谈与观察，结合评估测量表法，进行心理调查，发现心理问题，分析原因，并采取有效的护理措施。结果 通过针对性护理措施，有效地消除了麻风休养员的心理障碍。结论 麻风休养员有着不同的心理状态和心理需求，心理护理质量的高低直接影响到疾病的康复，采取积极有效的心理治疗，有助于促进他们安心休养。 　　关键词：护理学；麻风病；心理分析 　　随着社会的进步，医学科学的不断发展，湖北省加大了麻风病防治体系改革，全省设立六个区域性麻风病防治中心，集中收治区域内的麻风病患者[1]。居住在区域麻风防治中心的休养员虽然麻风病已经治愈，但身体上还有着不同程度的畸形和残缺，存在一些心理障碍和心理需求。通过对2010年～2012年收治的43例休养员的心理观察、分析和调节，体会到心理护理对他们安心休养有着十分重要的意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2010年1月～2012年1月，收治的长期居住在区域麻风防治中心的休养员43人，其中男35人，女8人。年龄45～86岁，平均年龄69.5岁。均为麻风病治愈者，伴有不同程度的眼、手、足残疾，以及不同部位溃疡。 　　1.2 方法 采取个别交谈、日常工作、生活观察，结合评估测量表的方法，对居住的43例休养员进行心理调查分析。 　　2 结果 　　见表1。 　　3 心理分析 　　3.1 冷漠、抑郁：休养员中大部分有亲人，但很少和亲人联系，也较少有亲人探望。随着年龄的增大，他们更加需要亲人的亲情和接纳，希望少点歧视，多点关爱。表现为不主动与人交流，闷闷不乐，情绪低落，感情压抑。 　　3.2 恐惧、焦虑：随着年龄的老龄化，身体机能的衰退，身体畸残的加重，老年性疾病的困扰，让休养员时常感觉到生命受到威胁。由于长时间身体的不适，对疾病的转归和愈后的过分担忧。表现为过多注意身体方面的细小变化，夸大病情，提出过度的治疗和护理要求。 　　3.3 多疑、敏感：由于患麻风病引起的对眼部损害和周围神经功能的损害，他们有的面貌狰狞、嘴歪眼翻、外观丑陋，特别渴望社会的重视、人们的尊重和关爱。表现为注重身边人的言谈举止，怀疑别人对自己有不利的谈论，好挑剔，自尊心强。 　　3.4 自责、自卑：身体的残缺、长期难愈的溃疡、年龄的增加、自理能力日渐丧失，他们否定了自我人生价值，觉得自己是社会的负担、人们的累赘。表现为对自己身体的无奈，回避医护人员的询问，甚至拒绝治疗。 　　4 护理措施 　　4.1 全面建立健全护理档案。在建立休养员健康档案的同时，要建立相应的护理档案，充分掌握他们的家庭成员、社会背景、兴趣爱好、饮食习惯、经济状况等，针对其心理、性格，做好护理计划，制定科学有效的护理措施。同时。创造良好的健康教育氛围。在食堂就餐、集体活动时，开展健康知识讲座。设立健康宣传栏，印制健康知识小器具。开展针对性、个别健康指导，劝阻他们的不良习惯，让他们懂得只有良好的生活方式、平和的心态，才有健康的身体。 　　4.2 积极营造良好的护患关系。随着年龄的增大，休养员更渴望得到尊重和关爱，护理人员长期同休养员接触，不仅要注重就医时的语言和态度，更要注重日常工作的实际行动，了解他们的心理需求，真正溶入他们的生活中。护士要与休养员多交谈，及时了解休养员的心理状态和需求[2]。空闲时，值班护士长同休养员一起外出买菜，在集体自留地里共同劳动，每逢节假日，护理部开展适当的文娱活动，与他们同台表演，自娱自乐，促进了医患之间的感情，拉近了医患之间心灵的距离，逐渐化解了他们的不良心理。 　　4.3诚心创造优质的护理保障。以休养员的的身心健康为中心，渲染有爱心、耐心、责任心的护理氛围。2012年5月，护理人员协助国家麻风畸残矫治手术医疗队免费开展畸残矫正手术，有效地减轻了畸残给他们带来的身心痛苦，降低了外观的丑陋。外貌得到了改观，增强了他们的自信心。同时给他们提供有效保障，将他们纳入低保对象，加入城镇医疗保险，办理了残疾证，医疗用药全部免费，让他们生活医疗有了坚强保障，使之削除顾虑。 　　4.4 共同优化居住和生活环境。良好的环境、优雅的休闲场所；能创造出怡人的心情，维护人们的身体健康。2008年湖北省卫生厅等六部门出台了《湖北省麻风防治机构体制改革意见》，在省内建立6个区域性麻风病防治中心，集中收治患者[1]。防治中心远离城区，位于偏僻乡村，交通生活不便，周围环境杂乱。医护工作者和修女、志愿者共同绿化美化亮化环境，动手撤除旧食堂，建起了明亮宽敞的新食堂，提供统一就餐，随着季节的变化，护士们指导食堂在饮食上营养均衡搭配，对生病的休养员实行单独膳食。