医疗输液人均8瓶 过度用药带给我们思考.docVIP

医疗输液人均8瓶 过度用药带给我们思考 　　国家发改委最新数据显示，2009年我国医疗输液104亿瓶，平均到13亿人口，相当每个中国人1年里挂8个吊瓶，远高于国际上2.5～3，3瓶的平均水平。“人均8瓶”的消。一出，立即成为民众的热议话题 　　 　　按世卫组织推荐的用药原则，应该“能口服的药尽量要求口服，可肌肉注射不静脉输液”在许多发达国家，输液一直是医生迫不得已才使用的“最后方式”。 　　在调查中发现，在美国，如果病人看的不是急诊，医生一般不会安排静脉输液，对于含抗生素的“吊瓶”更是慎之又慎：在澳大利亚，当地人鲜有“输液好得快”的观念，很少有打吊瓶甚至打针的经历，甚至有人25岁了从未输过液，甚至都不知道“打吊瓶”的英语怎么讲。 　　 　　美国：看急诊才考虑输液 　　 　　得了病到底是服药还是打针?世卫组织的推荐是“能口服的药尽量要求口服，可肌肉注射不静脉输液”美国医生对用药十分谨慎，在美国人眼里，打吊瓶堪比一次小手术。 　　 　　◆静脉点滴退热-}真重 　　在美国，一般医生不随便给病人输液，除非遇到不得已的情况。得知中国人感冒发烧动辄就要输液后，很多美国人相当惊讶。因为当他们得病时，医生只是说多休息多喝水。 　　轩洋是美国亚利桑那州凤凰城一家医院的医生，他介绍说，除非遇到特殊病情或病人，美国医生一般都遵从“可口服不注射，可注射不输液”的原则，如果病人看的不是急诊，医生一般不会安排静脉输液、 　　在美国医院的急诊部，如果有病人正发烧、体温较高，医生也会安排病人输液，但这种输液的目的在于打开静脉通道，而不会立即在吊瓶加入抗生素等药物。轩洋特别提到，像感冒这种病，“病毒感染是不用抗生素的”。在病人开始输液后，护士都会在病床前待一会儿，如果病人出现明显不适就会立即停止输液，转而采取别的治疗方法 　　◆防病人产生抗药性 　　对于中国有些感冒发烧的病人为了“好得快”而要求医生输液现象，轩洋表示，在美国，医生很受人尊敬，病人一般都是“绝对遵从医嘱”的，因此不会出现病人要求医生如何如何的情况， 　　即使需要输液，美国医院也有严格的操作规程，如设备必须彻底消毒，使用一次性针具等。还有美国医生介绍说，医生不随便给病人输液主要基于四方面考虑：一是输液比较容易产生不良反应：二是交叉感染：三是为了减少病人在用药时的疼痛：四是避免病人产生抗药性。其中的第四点是考虑最多的。 　　在美国，静脉输液由专职护士负责的。普通护士需通过具有相关资质才能成为输液专职护士，需具备不少于2年的临床护理经验和至少1年的临床输液治疗经验：并通过9个科目的考试，方可获得由静脉输液护士认证学会颁发的静脉输液专职护士资格征。 　　◆美实施“医药分家” 　　据介绍，美国采取“医药分家”的制度。医院附设一个小药房，但小药房只负责给住院部提供药品 　　门诊病人一般都是拿着医生开的处方，自己到药店买药。医生开药时“对症下药”，如果涉及要用抗生素，一般只开低端的抗生素，不会一下子就给病人开出高端抗生素。 　　由于医药分家，医院里的医生对于每种药的价格不甚明了。对于老百姓来说，由于美国大部分人都购买了医疗保险，因此大部分医药费通常是由保险公司支付，因此病人对于自己看一次病、买一次药花了多少钱也不太清楚。 　　 　　华人在澳13年连“屁股针”都来打过 　　 　　生活在澳大利亚墨尔本的美籍华人胡宇表示，自己在澳大利亚生活了13年，免疫接种打过针，还有一次在照胃镜前打过麻醉针，此外，不要说“吊瓶”了，就连“屁股针”都没有打过。 　　◆嗓子哑只建议吃水果 　　胡宁描述了自己印象最深刻的一次看病经历、当时因为嗓子哑了无法说话而前往医院，医生看诊后什么药都没给她开，只嘱咐她去超市买些橙子吃、多补充维生素C。当了解到她的日常工作不需过多说话时，医生甚至认为不需开病假条，建议她继续上班。 　　胡宇表示，在澳大利亚的医院和诊所里，看不到所谓的“吊瓶森林”，连肌肉注射的病人都很少。澳大利亚人生病注重休息。如果患上了咳嗽、感冒等可能具有传染性的病症，医生会给你开病假条让你回家睡觉，公司也会建议你休息以免传染给其他同事， 　　胡宇表示，自己有一位同事前阵子咳嗽了整整一周，感觉很难受，但到医院以后医生只给他打了一针，并且交待他“一个月之后若还觉得不舒服再打” 　　◆中澳对待发烧差异大 　　今年25岁的华人Ben是一名土木工程师，在墨尔本出生长大，由于父母是第一代移民，因此他能听得懂大部分中文，但他至今仍然不知道“打吊瓶”的英语应该怎么说，也从来打过吊瓶。另一位亚裔澳大利亚人johnny也表示，自己30多年来从未因病打过针。他表示，医生即便是开口服的抗生素时也不会开多，一般最多开7颗，即一周的药量， 　　胡宇表示，澳大利亚没有所谓的“退烧针”，医院也不会