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启发式教学法应用于内分泌科见习教学体会 　　【摘 要】目的：探讨启发式教学法在内分泌科见习教学中的应用，为今后内分泌科教学提供参考和借鉴。方法：选取我院2012～2013学年两个班的92名本科生作为研究对象，根据教学方式的不同分为两组，观察组给予启发式教学法，对照组给予传统教学模式，比较两组学生的考试成绩和教学满意度。结果：观察组见习成绩、理论成绩明显高于对照组，p0.05;观察组教学满意度明显优于对照组，p0.05，差异具有统计学意义。结论：启发式教学法能够提高教学质量，培养学生独立思考和解决问题的能力，并且还可以提高教学满意度，值得在内分泌科见习教学中广泛应用和推广。 　　【关键词】内分泌科 启发式教学 应用 　　内分泌学科在内科中属于专科，与其他学科相互渗透，其内容广泛且繁杂，是一门研究身心健康以及疾病防治的生命科学，是临床医学专业的必修课。随着社会的不断发展，社会对于学生的创新能力、社会适应能力以及医疗应变能力的要求越来越高，必须要培养面向新世纪，把理论知识、实践能力、自身素质融为一体的实用型人才，所以必须重视和加强内分泌科学教学的改革，提高教学的质量。启发式教学是以病例为引导，通过学生主动思考、讨论为特点的教学方式，目的在于提高学生解决问题的能力，培养其独立思考的习惯，这对于临床思维的形成有重要的意义。近年来，我院通过对内分泌科学生实施启发式教学，效果满意，现将其报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2012～2013学年两个班的92名本科生作为研究对象，按照教学方法的不同分为对照组与观察组，每组46例。对照组男性为25例，女性为21例，年龄为19～24岁，平均年龄为（22.6±3.1）岁，其他学科成绩为78～87分，平均成绩为（81.2±6.7）分;观察组男性为24例，女性为22例，年龄为18～25岁，平均年龄为（22.7±4.2）岁，其他学科成绩为75～88分，平均成绩为（82.2±7.2）分。两组学生在年龄、性别、其他学科成绩比较上，p0.05，差异无统计学意义，具有分组研究意义。 　　1.2教学方法 　　1.2.1对照组学生给予传统教学方法 　　即教师讲解内分泌科相关疾病的临床症状以及体征、实验室检查等，以内容教授为主要方式，学生主要是听课、记笔记，最后由教师做总结。 　　1.2.2观察组给予启发式教学方式 　　①在见习前教师先对病例进行一个简单地介绍，如患者的年龄、临床症状、入院原因、体格检查等，让学生有一个大致的了解。②在见习时学生则自主进行问病查体，以增加学生对该疾病的了解，发现问题的所在，而老师则在旁边适时进行补充和讲解，加深学生的印象。③在见习结束之后，将患者的一般资料发给学生，由学生自己提出问题，并进行讨论，其讨论的内容主要包括患者的症状、产生这些症状的原因、对于该病应该做什么检查、怎样和其他疾病进行区别，这样有利于学生在讨论中发现问题，并通过自己的思考找到问题的答案。④在讨论结束之后，教师根据学生的问题进行细节上的补充，对于没能解决的问题，可以解答疑惑，增加学生的理解。⑤学生对自己所掌握和了解的知识进行总结，以加深对内分泌疾病的认识。 　　1.3判定标准 　　课程结束之后由教研室统一命题和阅卷，两组学生在同一时间进行考试，比较两组学生的考试成绩。对所有学生进行问卷调查，调查学生对教师授课的满意度，其评价分为非常满意、满意、基本满意、不满意这4个级别。比较两组学生的满意度，满意度=非常满意率+满意率。 　　1.4统计学处理 　　本次研究数据采用SPSS17.0软件包进行数据处理，计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（χ±s）表示，采用t检验，检验结果以p0.05表示差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1课程结束之后，两组同学均采用统一命题考试，比较两组同学的理论考试成绩和见习成绩。观察组同学的理论和见习成绩均高于对照组同学，差异具有统计学意义，详见表1。 　　表1比较两组同学的理论考试成绩和见习考试成绩（n;χ±s;分） 　　组别 例数 理论考试 见习考试 　　观察组 46 89.5±7.5 91.3±6.4 　　对照组 46 74.3±9.7 82.5±6.3 　　χ?值 8.40 6.64 　　P值 0.0000 0.0000 　　注：观察组与对照组相比，p0.05，差异具有统计学意义。 　　2.2比较两组同学对于不同教学模式的满意度，观察组学生非常满意为28例，满意为11例，满意度为84.8%;对照组学生非常满意为15例，满意为14例，满意度为63.0%。观察组学生满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义，详见表2。 　　表2比较两组同学对于不同教学模式的满意度（n;%;χ±s）