复元活血汤在股骨干骨折术后肿胀患者中应用分析.docVIP

复元活血汤在股骨干骨折术后肿胀患者中应用分析 　　【摘要】 目的：探讨复元活血汤在股骨干骨折术后肿胀患者中的应用效果。方法：本研究回顾分析笔者所在医院骨科2015年1月-2016年12月收治的120例股骨干骨折术后肿胀患者的临床资料，随机将其分为对照组和试验组，对照组接受消脱止治疗，试验组接受复元活血汤治疗，比较分析两组患者临床治疗效果。结果：试验组观察对象临床治疗第5天、第7天，患侧肢体肿胀治疗的总有效率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：股骨干骨折术后肿胀患者接受复元活血汤治疗，有助于患者患侧肢体肿胀的消除，可作为患者临床首选的中医治疗方法，具有较高的推广和应用价值。 　　【关键词】 复元活血汤； 股骨干骨折； 术后肿胀 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.24.077 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）24-0143-02 　　肢体肿胀是一种骨伤科疾病患者常见并发症类型，且该症状的出现会对患者疾病的治疗及日常生活产生不同程度的影响。严重的筋膜间隔区综合征及张力性水泡等都会导致患者出现不同程度的肿胀，严重者还会诱发肢体坏死等问题，进而威胁患者的生命安全[1-2]。所以，加强股骨干骨折术后肿胀的预防和治疗，具有十分重要的意义[3]。中医学对于股骨干骨折术后肿胀的治疗通常以活血化瘀为主，且对于患者微循环的改善起到了积极的作用。本研究对复元活血汤在股骨干骨折术后肿胀患者中的应用效果进行了分析。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究回?分析笔者所在医院骨科2015年1月-2016年 　　12月收治的120例股骨干骨折术后肿胀患者的临床资料，男66例，女54例，年龄18～66岁，平均（41.2±23.1）岁；患者骨折形态分型：螺旋形骨折18例，斜形骨折18例，嵌入骨折4例，横形骨折42例，粉碎性性骨折38例；患者肿胀程度：Ⅱ度92例，Ⅲ度28例。按照患者入选研究顺序的单双数将其分为对照组和试验组，对照组60例，平均年龄（42.4±22.6）岁，螺旋形骨折9例，斜形骨折9例，嵌入骨折2例，横形骨折21例，19例粉碎性性骨折，Ⅱ度46例，Ⅲ度14例；试验组60例，平均年龄（40.8±22.1）岁，螺旋形骨折9例，斜形骨折9例，嵌入骨折2例，21例横形骨折，19例粉碎性性骨折，Ⅱ度46例，Ⅲ度14例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组观察对象接受术后抗生素感染预防治疗，通过静脉滴注途径给药，同时，口服2片消脱止（草木犀流浸液片，日本生晃荣养药品株式会社生产，批号：，每天2次，连续治疗10 d。试验组观察对象接受术后抗生素感染预防治疗，同时，口服复元活血汤治疗，具体药方：甘草5 g，青皮10 g，泽泻10 g，茯苓10 g，天花粉10 g，穿山甲10 g，红花10 g，当归10 g，柴胡10 g，桃仁10 g，大黄12 g。每天1剂，用水煎服，取汁300 ml，分2次服用，连续治疗10 d。 　　1.3 观察指标 　　全部观察对象均保持仰卧位，测量其患侧肢体肿胀最为严重部位的周径，首次完成测量后做好标记，确保下次测量能够对测量的位置进行准确的判断。全部观察对象均接受3次定位、定尺测量，以3次测量的平均值为标准，且测量的过程均由同一临床医师完成，患者于治疗前、治疗后3 d及此后每隔1 d接受1次健肢和患肢周径的测量，对周径的差值进行计算，初次测量的结果记为a，健侧肢体周径记为b，差值c=b-a，治疗后的患侧周径为d，则患者患侧肢体肿胀程度改善程度为（a-d）/c。按照文献[4]《中药新药临床研究指导原则》为标准，对本次医学研究结果进行评定。其中，肿胀完全消失，肿胀程度降低超过95%为痊愈；肿胀显著改善，肿胀程度降低70%～95%为显效；肿胀有所好转，肿胀程度降低30%～70%为有效；肿胀未见改善，甚至有所加重，肿胀程度降低不足30%为无效。总有效=痊愈+显效+有效。 　　1.4 统计学处理 　　通过SPSS 17.0软件进行数据资料处理和比较，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　试验组观察对象临床治疗第5天和第7天，患侧肢体肿胀治疗的总有效率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　股骨干骨折术后肢体肿胀是一种骨科临床常见并发症，患者肢体肿胀程度的不同，对于其疾病治疗和预后产生的影响也存在一定的差别，对于肢体肿胀严重的患者，其会出现张力性水泡问题，进而诱发肢体坏死或是缺血性及痉挛等问题，并对手术治疗的效果产生不良影响，延缓患者的术后康