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太极拳运动引发练习者膝关节疼痛研究综述 　　摘 要 运动是良医，但是运动也可能引发疼痛和损伤。太极拳是一项被全世界中老年人所喜爱的运动项目，随着太极拳运动的普及和运动水平的提高，不断有人反映与太极拳练习有关的膝关节伤痛的现象。因此本文通过综述太极拳运动对膝关节疼痛影响的相关研究结果，为明确研究现状以及进一步的研究提供理论基础。 　　关键词 太极拳 膝关节 疼痛 　　中图分类号：G852.11 文献标识码：A 　　太极拳是武术的主要拳种。太极拳在长期演变过程中形成了许多不同风格和特点的传统流派，其中流传较广和具有代表性的有五种――陈、杨、吴、武、孙式太极拳五大流派。 　　膝关节由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁、髌面以及髌骨组成的椭圆滑车关节构成。 　　膝关节具有屈伸和微度内外旋的运动功能。它有两个运动轴：能围绕冠状轴和垂直轴做运动，这是由关节的形状所决定的。 　　1太极拳运动引发练习者膝关节疼痛原因的相关研究 　　1.1太极拳运动引发练习者膝关节疼痛现象的调查及实验研究 　　朱东、李立、邱丕相等在《上海市区太极拳练习者膝关节疼痛调查分析》调查结果表明：练太极拳后有膝关节疼痛（下称练后膝痛群）404人，占48.2%。太极拳练习者膝痛多以酸痛为主，疼痛多发生在下蹲和做具体动作时，疼痛部位以膝关节正前方为主，疼痛持续时间一般在 10 分钟以内。 　　调查对象中存在部分练前疼痛的人群，未对习练何种流派太极拳进行分类，未对性别差异进行分类。 　　徐伟军、李英奎在《杨式太极拳演习者髌骨外移现象及其纠正》一文中：对日本5地市7个爱好会429人的调查结果显示，膝关节有病痛反应52人，占调查样本的12%。对北京中关村太极拳辅导站89人的问卷调查表明，膝关节有病痛反应的66人，占74.2% 　　对参加全国甲、乙组42式太极拳比赛的男、女前6名运动员，结果为：膝关节有病痛反应，乙组6人，占50%；甲组9人占75%。 　　赵双印、张旭东等在《杨氏太极拳运动引发练习者膝关节疼痛的原因》研究表明： 太极拳运动不正确共导致膝关节疼痛16人（7.3%）。 　　综上所述，太极拳运动中膝关节出现疼痛是一种存在的现象。但是目前只是全国范围内的调查，也没有针对全国太极拳运动员的调查，也没有纵向的跟踪调查，实验类的研究较少。 　　各流派之间的差异研究也较少。对于太极拳大师的膝关节疼痛现象的文章也没有。 　　1.2太极拳运动引发练习者膝关节疼痛原因的调查及实验研究 　　徐伟军、李英奎在《杨式太极拳演习者髌骨外移现象及其纠正》一文中从形态学和解剖学的角度对杨式太极拳演习者下肢膝关节髌骨外移现象进行了观测。结果表明杨式太极拳演习者膝关节髌骨外移现象比较严重，并具有一定的普遍性，髌骨外移是导致太极拳演习者膝病痛的主要原因；膝关节髌骨外移是由于动作错误造成膝移距的结果。 　　朱东、李立、邱丕相的研究认为：初练太极拳时不适应或方法不当，膝关节疼痛与拳龄有一定关联，拳龄越长，膝关节疼痛比例越小。 　　赵双印等的研究分析了大学生练习杨氏太极拳膝关节疼痛的原因，认为膝关节过屈出现“跪膝”，或者在重心转换时的“断劲”使膝关节局部负担过大。因此在习练太极拳时，膝关节姿势不正确引起的主要损伤是髌骨劳损。 　　综上所述，引发疼痛共同的原因是不正确的姿势，即膝关节过膝、髌骨外移、“实腿弓”外摆时以膝带脚跟。但是朱东、李立、邱丕相的研究认为：初练太极拳时不适应或方法不当，膝关节疼痛与拳龄有一定关联，拳龄越长，膝关节疼痛比例越小。 　　1.3太极拳运动引发练习者膝关节疼痛研究方法和研究对象分析 　　文献资料中直接研究太极拳引起膝关节运动损伤或膝关节疼痛的原因以及损伤机制的较少，仅有7篇，其中4篇的研究仅限于对太极拳造成膝关节疼痛和原因、影响或损伤机制的理论探索，即结合太极拳特点和膝关节的生理结构特点分析太极拳练习可能造成膝关节疼痛的原因所在，但这种研究缺乏调查对象的实例论证，研究结论的说服力不高。 　　另外3篇文章选取部分调查对象，根据实例分析太极拳练习者膝关节痛的现象及原因，但调查对象集中为高校普修太极拳课的学生或中老年太极拳练习者。在这样的练习情况下很少会直接引起运动损伤，所以用于证明太极拳练习引起膝关节运动损伤并不具有充分的说明力。 　　2总结 　　2.1太极拳运动引发练习者膝关节疼痛 　　（1）太极拳运动中膝关节出现疼痛是一种存在的现象；（2）引发疼痛共同的原因是不正确的姿势，即膝关节过膝、髌骨外移、“实腿弓”外摆时以膝带脚跟。 　　2.2研究存在的问题 　　（1）相关研究大多没有调查对象，多为通过文献资料法和逻辑推理法得出的结论，缺少实验论证；（2）调查对象较单一，多为老年人或高校学生。但缺少对中年人、专业运动员人群的调查；（3）缺乏不同