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妊高症采用硫酸镁治疗临床效果分析 　　【摘要】目的：对妊娠高血压综合征治疗中采用硫酸镁治疗的临床疗效进行分析。方法：选取我院于2012年2月至2014年2月收治妊高症患者66例，均给予硫酸镁治疗，分析患者治疗效果及不良反应。结果：66例患者治疗总有效率为97.0%，治疗后头晕、头痛发生率显著低于治疗前，收缩压、舒张压、肌酐、尿素氮及尿酸水平显著低于治疗前，不良反应发生率为3.0%。结论：硫酸镁治疗妊高症效果显著，不良反应发生率低，值得在临床中推广。 　　【关键词】妊娠高血压综合征;硫酸镁;不良反应 　　 妊娠高血压综合征（也即妊高症）是产科妊娠最常见并发症，在发病各阶段均可引发重度高血压、头昏头痛、凝血功能障碍、心力衰竭及肾功能衰竭等不良后果[1]，对孕产妇和围生儿孕期健康和生命力安有重大威胁。我院在为妊高症患者治疗时，采用硫酸镁治疗时疗效显著，现将相关情况报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　 选取我院于2012年2月至2014年2月收治妊高症患者66例，其中初产妇46例，经产妇20例;患者年龄为22-39岁，平均（28.3±2.7）岁;孕周为29-40周，平均孕周（36.1±0.5）周;其中轻度高血压39例，中度高血压17例，重度高血压10例。 　　1.2 方法 　　 所有患者均给予硫酸镁治疗，在治疗前7d内将降压药物停用。给予患者5g硫酸镁与100mL 5%葡萄糖注射液静脉滴注，在1h内滴完，之后给予患者15g硫酸镁与100mL 5%葡萄糖注射液静脉滴注，滴注速度为1.5g/h，每日最大硫酸镁给药剂量控制为20g。用药期间对患者心率、血压、血氧饱和度及胎心率进行监测，观察患者是否出现全身情况。 　　1.3 疗效判定 　　对两组治疗前后平均动脉压、肌酐、尿素氮及尿酸水平进行测量，测量血压时，分别于治疗前3d与治疗后3d每日为患者测量2次血压，在两时段各取6次测量结果并求平均值。统计临床症状改善情况，对治疗效果进行分析：显效：与治疗前相比，患者头晕、头痛显著改善，收缩压降低30mmHg以上，或舒张压降低20mmHg，未出现产后并发症;有效：与治疗前相比，患者头晕、头痛有一定改善，收缩压降低20mmHg以上，或舒张压降低10mmHg，少数出现产后并发症;无效：与治疗前相比患者头晕、头痛无改善，收缩压及舒张压未见下降。以显效与有效为治疗总有效。 　　1.4 统计学分析 　　 采用统计学软件SPSS 17.0分析研究数据，以（±s）形式表示计量资料，数据对比采用X2检验和t检验，若Plt;0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1患者临床疗效及不良反应分析 　　 对照组显效48例，有效16例，无效2例，治疗总有效率为97.0%。治疗前患者临床症状为头晕50例（75.8%），头痛36例（54.5%）;治疗后患者临床症状为头晕7例（10.6%），头痛5例（7.6%）;治疗后头晕、头痛发生率显著低于治疗前（P0.05）。2例患者（3.0%）出现口干、出汗及发热等不良反应。 　　2.2治疗前后患者各指标对比 　　 治疗后收缩压、舒张压、肌酐、尿素氮及尿酸水平显著低于治疗前（P0.05），见表1。 　　表1： 66例患者治疗前后各指标对比（±s） 　　组别 　　例数 　　收缩压（mmHg） 　　舒张压（mmHg） 　　肌酐（μmol/L） 　　尿素氮（mmol/L） 　　尿酸（μmol/L） 　　治疗前 　　66 　　154±6 　　118±5 　　67.5±4.5 　　5.1±0.6 　　307.2±13.5 　　治疗后 　　66 　　117±4 　　95±2 　　0.3±0.1 　　3.1±0.5 　　223.5±14.2 　　3 讨论 　　 妊高症是妊娠期特有疾病，通常指在妊娠20周后出现的蛋白尿、水肿及高血压症候群，据统计其发病率为9.4%-10.4%[2]。近年来，在高危产妇及高龄产妇不断增多下，我国妊高症发病率呈逐渐升高趋势。妊高症可导致患者昏迷、抽搐，严重者可造成心肾衰竭，是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一[3]，因此一旦确诊患者出现妊高症时，应积极展开有效治疗。 　　 妊高症临床治疗原则为镇静、降压、解痉、利尿、合理扩容，严重时需及时将妊娠予以终止。因为妊高症患者所处时期较为特殊，在选用药物、确定给药剂量时应保持高度谨慎，确保用药安全，保证用药不会对母婴健康造成危害。硫酸镁是妊高症治疗经典药物，可有效抑制神经肌肉与血管连接处乙酸胆碱释放过程，促使骨骼肌及平滑肌松弛，对血管加以扩充，从根本上解决孕妇全身小动脉痉挛症状，同时可有效改善患者重要脏器如心、肾、脑等供血情况。另外，该药物可对中枢予以