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家庭沟通式护理服务在妇科护理中应用 　　摘要：目的 探讨对妇科病患者采用家庭式沟通护理服务模式的应用效果。方法 选取118例妇科病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各59例，对照组给予妇科常规护理；观察组采用常规护理+家庭式沟通护理服务。观察两组患者负性情绪及护理满意度。 结果 观察组焦虑程度（42.34±1.46）、抑郁评分（23.76±0.12）明显低于对照组；总满意度（94.92%）明显高于对照组（P0.05）。结论 在妇科护理中采用家庭沟通式护理服务，可明显缓解患者焦虑抑郁情绪，提高护理满意度。 　　关键词：家庭式沟通护理；妇科病；负面情绪；满意度 　　女性生殖系统疾病是临床常见病和多发病，多数患者需要采用手术切除内生殖器的方式进行治疗，患者因为疾病的不适而羞于启口，或担心术后夫妻生活或生育能力受影响而产生焦虑抑郁等负面情绪[1]。这些不良情绪无法得到有效的释放，严重影响患者的康复。为提高妇科护理质量，本院采取家庭沟通式护理模式，取得了较好的效果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 研究对象为2012年1月～12月在我院住院治疗的118例妇科病患者，入选患者中卵巢囊肿53例、异位妊娠39例、子宫肌瘤23例、妇科恶性肿瘤 3例。 　　均采用手术方式治疗。依据护理模式不同，将118例患者随机分为观察组和对照组各59例，对照组年龄29～48岁，平均年龄（34.6±1.38）岁；观察组年龄30～49岁，平均年龄（36.1±1.26）岁。排除语言交流障碍、合并严重的心、肝、肾功能不全及精神障碍性疾病患者。两组患者年龄、疾病类型等经检验差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2护理方式 对照组患者实施妇科常规护理，观察组患者采用妇科常规护理+家庭式沟通护理服务。具体护理方法如下： 　　1.2.1建立良好的护患关系 为患者创造舒适的住院环境，患者入院后，护理人员要主动、积极、热情的接待患者，将患者送到病房，为患者介绍病区的环境，消除患者的紧张陌生感。针对患者性格差异不同，制定个性化的护理措施。护理人员应主动和患者聊天交流，采用家庭式沟通方式，了解并尽量满足患者一些生活上的需要，增进患者的信任感，建立起和谐良好的医患关系，使患者愿意表达内心真实感受，真实、准确地向医护人员提供症状、病史资料。 　　1.2.2心理疏导 针对妇科病患者担心术后家庭生活受影响的心理，有目的地组织患者及家属进行心理健康教育讲座，由专业人员指导患者缓减不良情绪、正确面对身体的变化，教会患者放松心情、做好治疗后的自我护理[2]。护理人员要加强学习，研究抑郁和焦躁情绪对患者康复的影响。在对患者进行相关治疗之前， 患者内心希望得到丈夫及家属人员的尊重，在护理时，护理应采用赞美的语言，向患者说明丈夫或家属对她们的关心与爱护，使患者得到心灵的安慰，同时应用通俗易懂的语言介绍治疗目的，对患者的询问保持足够的耐心。在治疗过程中，应及时观察，发现患者存在的心理问题，针对性地采取个性化的心理疏导。护理妇科恶性肿瘤患者时，护理人员言语必须小心谨慎，尤其是在患者不知情的情况下，要刻意避免癌症等字眼，顾及患者的心理承受能力，减轻患者的心理负担。当患者产生悲观、消极的情绪时，护理人员应用治疗成功的案例鼓励患者，帮助患者保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。同时做好家属的思想工作，告知亲情的重要性，鼓励家属多和患者沟通，让患者感受到亲情的温暖，从而积极配合治疗与护理。 　　1.2.3饮食干预 妇科手术患者在肠道恢复排气后，护理人员应向家属详细了解患者的饮食习惯，指导家属根据患者的饮食喜好合理搭配膳食，进食清淡易消化食物，保证蛋白质等营养物质的供给，适当补充膳食纤维，保持大便通畅。 　　1.2.4出院指导 妇科患者手术出院时，护理人员应主动对患者和家属进行出院指导，嘱患者合理用药，定期复查，注意个人卫生，术后1个月禁止夫妻生活。并保持愉快的心情，营造温馨的家庭氛围，达到最佳的预后效果。 　　1.3观察指标 护理前后采用汉密尔顿抑郁量自评表（hamilton depression scale，HAMD）[3]，评估患者焦虑、抑郁情况；出院前，采用不记名调查问卷表，了解并统计患者及家属对护理的满意程度。 　　1.4统计学方法 焦虑抑郁等计量资料用（x±s）表示，患者满意度用[n（%）]表示，采用SPSS15.0软件分别进行t检验和χ2检验，检验标准：P0.05。 　　2结果 　　2.1两组患者焦虑抑郁评分比较 护理服务前，两组患者焦虑抑郁评分比较差异无显著性；护理服务后，两组负性情绪均有所改善，观察组焦虑程度（42.34±1.46）、抑郁评分（23.76±0.12）明显低于对照组（P0.05），见表1。 　　注：