家庭式沟通护理模式在妇科患者中应用效果.docVIP

家庭式沟通护理模式在妇科患者中应用效果 　　摘要：目的：探讨家庭式沟通护理模式对妇科患者康复的影响。 方法：将本组患者分成两组，对比组和观察组，对比组按常规护理，观察组在常规护理基础上结合家庭式沟通护理模式。 结果：两组患者治疗依从性及不良事件发生情况比较，观察组治疗依从性明显优于对比组，P0.01，而不良事件发生率明显低于对比组，P0.01；两组患者对护理工作满意度比较，观察组满意率明显优于对比组，P0.01。 结论：家庭式沟通护理可显著提高妇科患者的护理质量，增强患者战胜疾病的信心，促进疾病康复。 　　关键词：妇科患者； 家庭式沟通； 应用效果 　　【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2013）12-0305-01 　　女性生殖系统发生的疾病为妇科疾病，也是主要诊治卵巢疾病、输卵管疾病、子宫疾病、阴道疾病、外阴疾病、盆腔疾病等[1-2]，均为女性生殖系统疾病。这些疾病发生率高，往住都是久治不愈，给患者生活及工作带来诸多不便，特别需手术切除部分内生殖器官的患者，给生育、性生活方面都带来一定的影响，此时患者往往担心手术会影响夫妻感情，从而进一步加重患者自身的心理负担，因此患有妇科疾病的患者往往心理压力较大[3-4]，这给护理提出了更高的要求，给妇科患者的护理带来了一个崭新的课题。为减轻患者心理负担，促进康复，笔者对妇科住院患者实施常规护理结合家庭式沟通的护理模式，临床取得满意的效果，现将其方法及结果总结如下。 　　1临床资料 　　本组480例，年龄21-62岁，卵巢囊肿102例，子宫肌瘤88例，子宫内膜异位症44例，卵巢癌42例，子宫颈癌60例，葡萄胎18例，绒毛膜上皮癌46例，子宫内膜炎80例，有肝、肾、心功能不全及精神疾病患者除外，均是2010年1月至2012年12月我院妇科疾病住院治疗的患者。将本组患者随杌分成两组，实验组和对比组，每组各240例，两组患者年龄、疾病种类、病程、身体营养素质均无显著性差异。 　　2方法 　　2.1对比组。按术前术后常规护理进行健康指导，沟通交流少。 　　2.2实验组。在常规护理基础上增加家庭式沟通护理模式。 　　2.2.1刚入院时：（1）我们以主动、热情、微笑面孔、用亲昵称呼亲自送患者到病房，并帮病人放好曰常生活用品。（2）减少患者对陌生环境的恐惧感。我们详细介绍病区内环境设施，医生办公室、护士站、治疗室、卫生间所在位置，让患者尽快熟悉环境，缓解陌生和恐惧感。（3）防止不良事件发生。详细讲解住院中注意?~宜和具体做法，地面潮湿防跌，取开水防烫伤，使用床档时防压，出外散步防走失。（4）拉近患者与我们的距离。为让患者主动配合治疗和护理，提供真实病案资料，收集护理资料时我们与患者进行亲切交流，融入到患者家庭中，从患者工作、家庭、子女、亲友等聊家常，缓解气分，以示对患者的关心，拉近我们与患者的距离，使之把我们视为其家庭成员之一，让患者觉在医院胜似家一样温暖和有安全感，稳定情绪，更坚定治病的信心。 　　2.2.2治疗前：（1）指导。用通俗易懂语言详细向患者讲解其疾病的发生、发展、治疗方法及预后等基础知识。（2）增强患者对疾病治疗信心和安全感。特别对恶性肿瘤患者应回避其真实病情，消除其恐惧紧张情绪，同时介绍主管医生临床经验和技术水平，以取患者合作。 　　2.2.3治疗中：消除患者心理压力提供心理支持。在我们观察中发现，治疗中患者最需要是家人、亲友，社会的支持、关心和尊重，因此治疗中以多鼓励、多赞美患者为主，并称赞其家人及亲友对其关心和照顾，使患者觉得身处于幸福中，更增加疾病冶愈信心。指导家属为患者提供可口膳食，让家属及亲友多予探视。 　　2.3密切注意两组患者住院期间配合情况及不良事件的发生，并作详细记录，进行治疗依从性、不良事件发生及对护理?M意度进行统计比较。 　　3评估标准 　　3.1治疗依从性：（1）主动配合和积极执行医生医嘱为依从性好；（2）无按时执行医嘱为依从性差。 　　3.2不良事件：包括患者摔倒、走失、服错药物。 　　3.3患者对护理工作?M意度：按本院护理部自行设计调查表进行调查，?M分为100分，总分≥80分为非常满意，60-79分为满意，≤59分为不满意。 　　4数据处理 　　所有数据?用SPSS14.0统计软件处理，计数资料之间的比较?用x2检验，以p0.05为差异有统计学意义。 　　5结果 　　5.1两组患者治疗依从性及不良?~件发生情况比较（见表1）。 　　5.2两组患者对护理工作满意度比较（见表2）。 　　6讨论 　　6.1家庭式沟通就是像家庭成员之间一样进行信息的交流和传递[5]。妇科患者均为女性，大多数比较保守，腼腆，在情感方面依赖性强，对心理打击耐受性差，特别对自己的疾病难以启