VSD技术治疗难治性创面的临床疗效观察-外科学(整形)专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 一 、 中文摘要 ……………………………………………………………2 二 、 英文摘要 ………………………………………………………… 3 三 、 前 言 …………………………………………………………… 5 四 、临床资料 ………………………………………………………… 6 五 、方 法 ……………………………………………………………7 六 、典型病例 ……………………………………………………………8 七 、疗效评价 ………………………………………………………… 11 八 、结 果 ……………………………………………………………12 九 、讨 论 ……………………………………………………………13 十 、结 论 …………………………………………………………… 19 十一 参考文献 ………………………………………………………… 20 十二、致 谢 …………………………………………………………… 22 十三、综 述 ……………………………………………………………23 2 VSD 技术治疗难治性创面的临床疗效观察 研究生：熊春林 导 师：熊舒原 主任医师 中文摘要 目的：糖尿病褥疮、慢性溃疡、大面积皮肤软组织缺损并感染等各种难治性创面的治 疗一直是临床上比较棘手的问题，传统的治疗方法是清创及换药处理，治疗周期长，工 作量大，有些创面甚至成为不治之症，给患者生理、心理上带来极大的痛苦。近年来陆 续有报道称 VSD 负压封闭引流技术治疗各种创面疗效显著，我院自 2011 年 1 月以来，采 用 VSD 技 术 治 疗 难 治 性 创 面 病 例 30 例， 探 讨 负 压 封 闭 引 流 （ vacuum sealing drainage,VSD）技术治疗难治性创面的临床疗效。 方法：回顾性比较分析我院整形外科自 2011 年 1 月至 2012 年 12 月临床收治的 60 例 难治性创面的患者，治疗组 30 例：采取手术常规清创处理后予 VSD 技术治疗,待创面干 净，肉芽生长良好后予以临近皮瓣转移或植皮手术闭合创面；对照组 30 例：行手术清创 后予常规换药处理，待创面新鲜后亦予以局部皮瓣或植皮手术闭合创面。比较 2 组患者 在治疗 4 周后的治愈率及患者对治疗效果的满意程度，对所收集的数据进行统计学分析。 结果：治疗 4 周后，治疗组治愈 24 人，显效 4 人，治愈率 80.0%；对照组 5 例治愈， 6 例显效，治愈率 16.7%。经等级秩和检验，治疗组临床疗效显著高于对照组 (u=5．921， P0．01)；口头询问患者对治疗效果的满意程度，经等级秩和检验， 治疗组亦明显高于 对照组(u=2.850, P0.01)。 结论：VSD 技术能及时清除创面分泌物及坏死组织，治疗难治性创面临床疗效显著， 且操作简单，易于掌握，值得临床推广应用。 关键词 负压封闭引流技术,难治性创面,临床疗效 3 Clinical observation of Vacuum Sealing Drainage technology in the treatment of refractory wounds ABSTRACT Objective： The treatment of all kinds of refractory wound is always a difficult clinical problem, such as Diabetic bedsore, chronic ulcer, large area skin and soft tissue defect. Traditional treatment is debridement and dressing treatment which need more time and energy, but some wounds even become an incurable disease, which bring huge pain to patients physiological and psychological. In recent years, there have been reports that it is successful to using the Sealin g Draina ge te chn olog y technology cure all kinds of refractory wounds. Since January 2011,there are 30 cases of refractory wounds in our hospital used bye VSD techniques. To