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对医院建设工程项目施工管理研究 　　【摘要】医院建筑是人流量较大的公共民用建筑，存在着特殊性。本文就建设项目施工的过程中需要开展的工作做了较为详细的介绍，希望能够对医院建设工程起到一定的借鉴作用。 　　【关键词】医院建设工程项目施工管理 　　中图分类号：TU71 文献标识码：A 文章编号： 　　 　　一、医院的平面设计 　　(一)设计要广纳意见和建议 　　应首选有医院设计工作业绩的设计单位承担医院规划设计工作。规划设计前深入开展调查研究，组织设计及相关人员参观学习，汲取兄弟单位成功经验之精华。仔细研读医院工作流程及管理规范，比如手术室、供应室、ICU等特殊要求多科室的流程及院内感染管理规范要求。广泛听取医院职工，尤其是各学科专家对设计方案的建议和意见，充分论证平面布局设计方案的科学性、合理性及可行性。既要体现和谐优雅的医院文化氛围，更要充分考虑患者就诊的便利。 　　(二)设计要预留发展空间 　　医学科学快速发展的同时，医院设置的科室也在不断增加，加上人民群众对医疗服务需求的不断增加，因此要求医院建设医疗工作用房时要留有发展空间，以避免刚建好的大楼又满足不了工作的需求。 　　(三)设计要充分考虑主体与附属配套工程的协调对接 　　对主体工程进行设计时要为电梯、空调、通气系统、供暖等施工，安装预留空间，同时各附属配套工程设计应提前介入与土建主体设计同步进行，以达成协调一致，设计要关注细节，做好预留、预埋件的处理工作，以避免工作脱节和返工。 　　二、施工质量管理 　　（一）做好图纸会审和技术交底工作 　　各专业在开工前均要组织好图纸会审和设计技术交底，交待清设计意图，做到专业施工心中有数。施工项目部要对班组工人进行技术交底，使工人心中明白所进行工作必须达到的质量要求和必须把握好的技术要点、难点。 　　（二）严把材料进场质量关 　　对于甲方供应的材料和乙方采购的材料都要符合国家规范标准和设计要求，严格执行材料进场验收制度，对于外观不合格或检测不合格的材料，坚决清退出场。另外，随着科技进步，新材料、新技术不断涌现，我们积极应用新技术新材料，如抗菌、抑菌涂料、PVC卷材等。 　　（三）现场施工的质量控制 　　施工承包合同签订后，要建立和完善工程质量领导问责制，法定代表人和项目经理对所建项目的工程质量负有领导责任及终身责任，要按照“谁主管，谁负责”原则，从人员、材料、设备、工序、工艺、技术措施等方面层层落实工程质量责任，做到一级抓一级，层层抓落实。 　　施工准备阶段对施工质量有着直接的影响，要认真细致地对建筑、结构、给排水、电气工程、安装工程等专业施工图纸审核，注意专业之间的交叉和结合现场施工条件，针对各专业提出的施工图疑问进行收拾整理，在设计施工图交底会议上，提出疑问由设计人员进行答复，形成会议纪要；通过交底明确对轴线、尺寸、标高、预留孔洞、预埋件、材料规格及配合比等要求，明确工序搭接、工种配合、施工方法、进度等施工安排和保证质量的各自责任。在现场质量检测过程中应遵循三个“不放过”原则，即:不查清质量原因不放过；不认识到质量事故的危害不放过；无整改措施、整改不当、整改不彻底不放过。 　　（四）跟踪审计控制质量 　　在施工过程中工程质量是跟踪审计重点监督、控制的内容之一。虽然监理在工程质量控制上负主要监督责任，但是仅由监理监督，难于全面落实。因此，要求跟踪审计人员不但具有较强的政策性，而且要有较宽的知识面和较丰富的业务工作经验。 　　跟踪审计部门与被审计单位是监督与被监督的关系，由于跟踪审计工作与项目建设是同步进行，所以审计与被审计的双方不可避免地会产生矛盾。若处理不好，容易引起被审计单位的抵触情绪，使跟踪审计工作难以实施，同时还会给工程的质量带来很大的影响。为此，审计人员在跟踪审计时务必把握好工作尺度，以避免不恰当地或在无意中承担了不应涉及的责任，这样跟踪审计才能到位而不越位。 　　三、施工进度管理 　　（一）编制阶段进度计划 　　为了确保总工期目标，必须实行工期的分段控制，根据总进度计划，每月制订月计划，每周制订周计划，用周计划保月计划，用月计划保总计划，合理安排工序衔接和施工流程。在主体结构施工完成之后，要及时和安装、装饰等配套单位一起，科学、合理地制订配套专业施工计划和建设时序，尽量避免交叉作业的“碰撞”。 　　（二）实施动态计划调整 　　在项目实施过程中，根据具体施工条件和不同情况，在不影响总进度计划的前提下，要对进度计划及时进行调整、优化，有目的、有针对性地加强工期滞后部位的作业力量，以达到不推迟最终竣工日期的目标。 　　（三）适时做好项目配套工作 　　医院建筑配套项目众多，除了水电、消防、暖通、电梯、锅炉、供配电等配套专业外，还有智能化、物流传输、医用气体、医用净化、医