延续性护理干预方案对出院后精神分裂症患者临床价值.docVIP

延续性护理干预方案对出院后精神分裂症患者临床价值 　　【摘要】目的：研究延续性护理干预方案对出院后精神分裂症患者的临床效果。方法：以66例精神分裂症康复出院患者为研究对象并使用随机数字双盲法将其分为2组，分别接受常规出院护理（对照组33例）及延续性护理干预（观察组33例），对比两组患者护理效果差异。结果：观察组患者出院3个月、6个月后精神评分均低于对照组，对比存在统计学意义（P0.05）。观察组患者出院后遵医行为评分与对照组患者相比明显升高，对比存在统计学意义（P0.05）。观察组患者出院后生存质量评分与对照组对比存在统计学意义（P0.05）。结论：延续性护理干预方案对提升出院后精神分裂症患者生存质量及遵医行为均有良好效果，患者精神状况改善良好，值得推广。 　　【关键词】延续性护理干预；常规出院护理；精神分裂症；出院 　　精神分裂症是当前临床较为常见的一种精神系统疾病类型，患者病发原因复杂多样且直接影响其情感、思维、感觉、行为等多个方面，患者表现出明显的精神活动不协调症状，对患者及其家庭均造成严重影响。护理干预在精神分裂症患者的康复治疗进程中具有重要作用，是建立良好医患关系、预防外界危险因素、纠正患者不良习惯的重要措施。本次研究将以66例出院后精神分裂症患者为对象，观察延续性护理干预对精神分裂症患者的意义，具体如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　本次研究中66例急性脑出血患者入院时间均为2015年1月～2017年1月，依据患者入院时间先后将其分为2组。观察组（33例）患者中男性、女性比例为20：13，年龄由低至高20岁～70岁，平均（38.1±5.6）岁，病程由短至长5个月一6年，平均（2.2±0.4）年；对照组（33例）患者中男性、女性比例为21：12，年龄由低至高20岁～72岁，平均（38.4±5.5）岁，病程由短至长6个月～6年，平均（2.4±0.4）年。观察组、对照组患者上述临床资料进行统计学分析均无统计学意义（P0.05）。 　　本次研究中两组患者均符合以下抽选标准： 　　（1）患者均符合《国际疾病分类精神与行为障碍诊断标准》中有关精神分裂症的诊断标准； 　　（2）患者均于医院接受过标准心理护理与治疗确定痊愈出院； 　　（3）本次研究经过我院伦理委员会批准，事前征得患者及其家属签字同意。 　　同时排除下列标准患者： 　　（1）患者合并有其他脑器质性疾病引发的酒精依赖症、精神重症病等； 　　（2）由于多种原因暂停治疗的出院患者： 　　（3）临床资料不全患者。 　　1.2 方法 　　对照组患者于出院后接受常规出院护理，护理人员在患者出院时对其精神状况、心理状况、生理状况等进行全面的评估与记录，告知患者病情治愈效果后叮嘱患者保持健康生活状态，按时服药并定期复诊。 　　观察组患者则在上述护理措施基础上接受延续性护理干预，具体措施如下： 　　（1）建立延续性护理患者档案：护理人员在患者出院时应指导患者填写院外护理干预登记表，在全面评估患者多项生理及精神状况的基础上记录患者的姓名、年龄、性别、家庭地址、联系方式、家属人员等，确保康复出院的患者能够在医院留下全面详细的记录内容，以备后续随访记录。同时护理人员在患者出院时还应针对患者出院后服用药物、精神量表评分等多项内容进行详细登记，以备后续详细观察患者病情变化； 　　（2）选择出院后延续护理方式：护理人员在患者出院时就应告知其延续性护理干预的内容，向患者讲解延续性护理对出院后患者病情观察、康复指导、及时治疗的重要性。同时护理人员应结合患者日常生活中的实际情况，提前联系患者以选择恰当的干预方式、干预时间以及活动程度。本次研究中我院针对出院后精神分裂症患者的干预方式以家庭随访为主，要求护理人员在患者出院后每隔2周对患者进行一次电话随访，详细询问患者病情变化及身体健康情况，记录患者是否按时服药及精神活动积极程度；护理人?T每月应结合患者实际情况对其进行上门随访一次，亲自观察患者实际生活情况，对患者身体、精神、心理、行为等进行询问评估，记录于患者所属的延续性护理档案表格中。每次家庭随访一般20～40min，护理人员应事前与患者及其家属保持良好联系，针对患者实际生活状态进行评估，结合患者饮食、锻炼、睡眠、环境等进行优化指导。此外，护理人员还应依据观察组33例精神分裂症康复患者的实际情况，为其组织集会讨论等活动，邀请患者及其家属共同参与到康复精神分裂症患者的集会中来，而护理人员则可以对患者及其家属进行更普遍的健康宣教，针对患者出院后应该保持的良好生活习惯、科学饮食、精神状态、症状先兆等多项内容进行科普宣教，确保患者及其家属对自身病情有基础的了解，增添对护理人员具体护理行为的依从程度。而护理人员在每次护理干预结束后均应对患者各项状况进行记